Després de passar per un examen de càncer de mama i haver estat diagnosticat positivament amb la malaltia, s'ha de sotmetre immediatament a tractament. Aquest tractament es dóna per controlar el càncer de mama, allargar l'esperança de vida i potser fins i tot curar-lo. Aleshores, com tractar el càncer de mama i quins medicaments i tractaments es donen generalment?
Diversos tractaments i fàrmacs per al càncer de mama
Hi ha diverses maneres de tractar el càncer de mama. Tanmateix, abans de recomanar el tipus de tractament adequat, el metge primer tindrà en compte el següent:
- El tipus de càncer de mama que tens.
- La mida i la ubicació del tumor o del tumor de mama.
- La propagació de cèl·lules canceroses o l'etapa del càncer de mama.
- Estat de la proteïna HER2, estrògens i progesterona.
- Edat, inclòs si ha passat per la menopausa.
- Resultats de la detecció o de la prova.
- El teu estat de salut general.
- Desig propi.
Després de considerar-ho, aquí hi ha algunes opcions per tractar i tractar el càncer de mama, que generalment recomanen els metges:
1. Funcionament
La cirurgia és el principal mètode que s'escull generalment per al tractament del càncer de mama. Hi ha diversos tipus de cirurgia de càncer de mama que es realitzen generalment, a saber:
- Cirurgia de conservació mamària
Aquesta cirurgia, també coneguda com a tumorectomia, es realitza mitjançant l'extirpació de la part cancerosa de la mama juntament amb un petit tros de teixit sa al seu voltant.
- Mastectomia
La cirurgia de mastectomia és un procediment per extirpar la mama, una o ambdues, per eliminar cèl·lules canceroses.
- Extirpació dels ganglis limfàtics
Aquesta cirurgia també es coneix com a biòpsia del gangli limfàtic sentinella o biòpsia del gangli axil·lar, que també és una forma de biòpsia de mama. Això es fa generalment per esbrinar si el càncer de mama s'ha estès als ganglis limfàtics al voltant del pit.
Aquest tipus de cirurgia ajuda els metges a saber si hi ha cèl·lules canceroses per eliminar a la zona.
- Reconstrucció mamària
Aquesta cirurgia es realitza per millorar o restaurar l'aspecte de la mama després de l'extirpació de teixit. Aquest procediment es pot fer al mateix temps que l'eliminació del teixit mamari o en un moment posterior. Hi ha dos tipus de cirurgia de reconstrucció mamària, és a dir, amb implants o cirurgia solapa utilitzant teixits d'altres zones del cos, com ara l'estómac, l'esquena, les cuixes o les natges.
Consulteu sempre amb el vostre metge sobre l'elecció del procediment quirúrgic o com tractar el càncer de mama adequat per a la vostra condició.
2. Radiació
La radioteràpia o la radioteràpia del càncer de mama es realitza mitjançant raigs X d'alta potència que tenen com a objectiu matar les cèl·lules canceroses. Aquest procediment es fa sovint per destruir les cèl·lules canceroses de mama que van escapar o no van ser extirpades durant la cirurgia.
3. Quimioteràpia
La quimioteràpia és una manera de tractar el càncer, inclosos els de mama, que la majoria de la gent coneix. El tractament de quimioteràpia del càncer de mama es realitza injectant el fàrmac directament en una vena (per via intravenosa) o per via oral (oral).
4. Teràpia dirigida
La teràpia dirigida és una manera de tractar el càncer de mama matant les cèl·lules canceroses sense danyar les cèl·lules sanes circumdants. Aquest tractament s'aplica generalment si les cèl·lules canceroses de mama són HER2 positives (un canvi genètic que pot desencadenar el creixement de cèl·lules canceroses).
Els fàrmacs en teràpia dirigida estan dissenyats específicament per bloquejar el creixement i la propagació localitzats de les cèl·lules canceroses. Medicaments que s'utilitzen habitualment en teràpia dirigida, a saber:
- Trastuzumab (Herceptin), que s'administra per al càncer de mama precoç i avançat.
- Pertuzumab (Perjeta), aquest fàrmac s'administra abans o després de la cirurgia per al càncer de mama precoç i avançat.
- L'ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla o TDM-1), es pot administrar després de la cirurgia en pacients en estadi inicial o avançat que han rebut prèviament trastuzumab o quimioteràpia.
- Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), generalment per tractar el càncer de mama que no es pot eliminar amb cirurgia o que s'ha estès a altres parts del cos.
- Lapatinib (Tykerb), un fàrmac administrat a pacients avançats.
- Neratinib (Nerlynx), aquest fàrmac s'administra a pacients amb càncer de mama en fase inicial després del tractament amb trastuzumab durant un any.
- Tucatinib (Tukysa), que s'utilitza generalment per tractar pacients avançats.
- Inhibidors de mTOR (objectiu de mamífer de rapamicina), aquests fàrmacs bloquegen mTOR, una proteïna que ajuda a créixer i dividir les cèl·lules canceroses. Aquest és un medicament oral que s'administra habitualment a dones que han passat la menopausa i tenen càncer de mama amb receptor hormonal HER2 positiu.
Tingueu en compte la possibilitat de resistència als medicaments
Tanmateix, algunes persones poden tornar-se resistents als fàrmacs contra el càncer de mama, com el lapatinib. No obstant això, un estudi publicat a la revista CELL Reports va trobar un fàrmac combinat, és a dir, un inhibidor de BET de bromodomain, que podria prevenir el desenvolupament de resistència al lapatinib a les cèl·lules de càncer de mama HER2 positives.
Igual que amb altres tipus de teràpia, com tractar el càncer de mama amb una teràpia dirigida pot causar efectes secundaris, com ara diarrea, la pell de les mans i els peus es torna adolorida, vermella, amb butllofes i descamació. Tanmateix, els efectes secundaris de la teràpia dirigida per al càncer de mama HER2 positiu són generalment tolerables.
Consulteu sempre un metge per determinar la manera correcta de tractar el càncer de mama.
5. Teràpia hormonal
La Societat Americana del Càncer diu que dos de cada tres casos de càncer de mama són receptors hormonals positius. En aquest cas, les cèl·lules canceroses tenen receptors (proteïnes) que s'uneixen a les hormones estrògens (positiu ER) i/o progesterona (positiu PR), que ajuden a créixer i propagar-se les cèl·lules canceroses.
En aquest tipus de càncer de mama, la teràpia hormonal és la forma més adequada de tractar.
La teràpia hormonal per al càncer de mama és una forma de teràpia sistèmica. En altres paraules, el fàrmac pot entrar a les cèl·lules canceroses de totes les parts del cos, inclosa la mama. L'objectiu és evitar que els estrògens desencadenin el creixement de cèl·lules canceroses.
La teràpia hormonal s'utilitza sovint després de la cirurgia com a procediment de tractament adjunt per al càncer de mama. Aquest tipus de teràpia ajuda a reduir el risc que el càncer torni després de la cirurgia.
Tanmateix, la teràpia hormonal també es pot donar abans que comenci la cirurgia. A més, aquesta teràpia també s'utilitza sovint per tractar el càncer que reapareix després del tractament o s'estén a altres parts del cos.
Hi ha diverses maneres de fer teràpia hormonal, a saber:
- Inhibeix els receptors d'estrògens
Els fàrmacs de teràpia hormonal del càncer de mama utilitzats habitualment, és a dir, smodulador electiu del receptor d'estrògens (SERM), com ara tamoxifè, raloxifè i toremifè.
- Disminueix els nivells d'estrògens
Aquest tipus de fàrmacs de teràpia hormonal, és a dir, inhibidors de l'aromatasa (atura la producció d'estrògens), com el letrozol, l'anastrozol i l'exemestà.
- Eliminar o suprimir la funció ovàrica
Aquesta acció s'anomena mèdicament supressió ovàrica, que es fa eliminant o suprimint la funció dels ovaris, que produeixen estrògens en el període premenopàusic. Els fàrmacs que es poden utilitzar en aquest procediment, és a dir, goserelina i leuprolide.
Aquest tipus de tractament del càncer de mama provoca efectes secundaris, com ara:
- Canvis d'humor.
- Sufocs o la sensació de calor de dins del cos.
- Descàrrega vaginal seca i freqüent.
- Mal de cap.
- Nàusees.
- Dolor o sensibilitat als ossos.
- Dolor al lloc de la injecció.
6. Immunoteràpia
La immunoteràpia és una forma de tractar el càncer de mama mitjançant fàrmacs que estimulen el sistema immunitari per reconèixer i destruir les cèl·lules canceroses.
Un exemple d'un fàrmac per a la immunoteràpia contra el càncer de mama és l'atezolizumab (Tecentriq) que té com a objectiu PD-11, una proteïna que es troba en algunes cèl·lules tumorals i cèl·lules immunitàries. Bloquejar aquesta proteïna ajuda a augmentar la resposta del sistema immunitari a les cèl·lules canceroses de mama. Més tard, el tumor es reduirà i el seu creixement es reduirà.
L'atezolizumab s'administra per via intravenosa cada 2 setmanes. A més, l'atezolizumab es pot utilitzar juntament amb l'abraxà (paclitaxel unit a l'albúmina) per a pacients amb càncer de mama avançat triple negatiu els tumors dels quals produeixen la proteïna PD-L1.
Tot i que eficaç, l'atezolizumab té efectes secundaris, com ara fatiga, tos, nàusees, pèrdua de gana, restrenyiment i diarrea. De vegades, aquests fàrmacs eliminen el control del sistema immunitari, de manera que el sistema immunitari comença a atacar parts sanes del cos. Aquests efectes secundaris poden provocar problemes greus i que amenacen la vida.
Per tant, si teniu nous efectes secundaris després de prendre aquests fàrmacs, heu de consultar immediatament un metge. Si els efectes secundaris són perjudicials per al cos, el metge canviarà el tractament del càncer de mama buscant alternatives, com ara corticoides en dosis altes.
Quant de temps triga el tractament o la medicació del càncer de mama?
La durada del tractament del càncer de mama varia molt d'una persona a una altra. El motiu és que l'estat del cos, la tolerància a les drogues i la gravetat de la condició de cada persona són diferents.
Per exemple, la radioteràpia pot durar cinc dies consecutius o tres setmanes, depenent de quantes sessions de teràpia tinguis.
De la mateixa manera amb la quimioteràpia, aquest procediment pot durar 12 setmanes, però això no inclou el temps addicional necessari si el vostre estat de salut es deteriora. Tot i que la teràpia hormonal sol trigar més, fins a anys.
Perquè es busqui de manera òptima totes les maneres de tractar el càncer de mama, recordeu seguir sempre les recomanacions, suggeriments, ordres i recomanacions del metge durant el tractament del càncer de mama.
Si el vostre metge li prescriu determinats tabús, cal que els seguiu perquè el vostre tractament contra el càncer de mama sigui més eficaç. No oblideu consultar amb el vostre metge regularment segons l'horari establert.
Diversos canvis que es produeixen durant el tractament del càncer de mama
Els fàrmacs i diversos tractaments contra el càncer de mama poden canviar la teva vida. Aquests són alguns dels canvis a la vida que es poden produir durant el tractament del càncer de mama:
- Sentiments barrejats
És possible que us sentiu commocionat, trist, enfadat, decebut, espantat i fins i tot devastat quan us diagnostiquen càncer de mama. Tenir aquests sentiments és perfectament normal, però no durant massa temps. Aixeca't i sigues positiu i demana ajuda i suport als teus més propers.
- Canvis físics
Els fàrmacs i els tractaments contra el càncer de mama causen efectes secundaris que canviaran el vostre físic, com ara la pèrdua de cabell, la pèrdua de pes o el canvi de forma del pit.
- Problemes de fertilitat
La quimioteràpia i la teràpia hormonal poden tenir un impacte en la teva fertilitat. Això et farà infèrtil durant un temps o fins i tot permanentment.
- La vida sexual canvia
Els canvis hormonals significatius us faran experimentar canvis d'humor erràtics, disminució del desig sexual, sequedat vaginal i fatiga, de manera que el sexe amb una parella pot ser un repte més difícil.
Diversos efectes secundaris del tractament i fàrmacs del càncer de mama
Els fàrmacs i tractaments per al càncer de mama tenen efectes secundaris a curt termini que podeu sentir. Sens dubte, aquests efectes secundaris us fan sentir incòmode i, de vegades, poden fer que el vostre estat de salut disminueixi.
Si ho experimenta, és millor consultar un metge per obtenir el tractament adequat. Tanmateix, també podeu seguir els consells següents per tractar els diferents efectes secundaris d'aquest medicament.
Dolor d'ossos i articulacions
En general, es poden sentir aquests efectes secundaris quan es sotmeten a un tractament hormonal. A més de la medicina d'un metge, també es pot tractar el dolor d'ossos i articulacions aplicant compreses calentes o fredes, acupuntura, massatge i mantenint un pes corporal ideal adoptant una dieta saludable i fent exercici regularment.
Sufocs
Si sents un cop de calor o sofocos, Pots intentar superar-ho fent servir roba fina, refredar el cos en un aire condicionat o ventilador, dutxar-te abans d'anar a dormir, fer massatges, acupuntura, ioga o evitant la ingesta de greixos. També cal evitar els desencadenants sofocos, com l'estrès, el tabaquisme, l'alcohol, la cafeïna, els aliments calents, les saunes o els banys calents.
Fatiga
La manera d'afrontar la fatiga quan estàs tractant el càncer de mama és descansar prou i posar el teu cos en forma. Necessites fer una dieta saludable, fer exercici regularment, fer migdiades, gestionar les teves activitats diàries o practicar altres tècniques, com ara l'acupuntura, la meditació, el massatge o el ioga.
Pèrdua de cabells
La caiguda del cabell és sinònim de tractament del càncer, inclòs el de mama. Si us passa això, podeu triar un tall de cabell molt curt, utilitzar protector solar per protegir-vos el cap, mantenir el cap calent, utilitzar una perruca que inclogui cercar informació sobre la cura adequada de la perruca, portar un barret i assegurar-vos que vosaltres, la vostra família i familiars disposats a acceptar canvis en la seva aparença.
Nàusees
Les nàusees solen ser el cas quan estàs sotmès a quimioteràpia i altres teràpies per al tractament del càncer de mama. Per superar-ho, cal menjar porcions petites, però sovint, menjar aliments que no et facin nàusees, evitar els aliments grassos, consumir begudes de gingebre i seure després de dinar.
En lloc d'això, heu de satisfer la nutrició del vostre cos menjant aliments per al càncer de mama, que contenen fibra, proteïnes, antioxidants i betacarotè. Es necessita activitat física o exercici lleuger per mantenir el cos en forma. Consulteu amb el vostre metge sobre l'activitat física que s'adapti a la vostra condició.
Complicacions del tractament del càncer de mama que es poden produir
A més dels efectes secundaris a curt termini que podeu experimentar, els medicaments i els tractaments contra el càncer de mama poden causar complicacions a llarg termini. Tanmateix, no tots els pacients experimentaran aquesta complicació. Aquí hi ha algunes complicacions que poden sorgir.
- Limfedema, que és una malaltia crònica causada per l'acumulació de líquid limfàtic. Aquesta condició provoca inflor al pit, al braç o a la mà a la part del cos que va ser operada.
- Fins i tot el cor.
- Problemes dentals.
- Osteoporosi.
- Coàguls de sang.
- Preocupacions sobre la pèrdua de memòria i la funció cognitiva.
Consells per tractar pacients amb càncer de mama en tractament
Conviure amb càncer de mama no és fàcil, tant per al mateix pacient com per a les persones que el cuiden. Per a aquells de vosaltres que us preocupeu, en general ajudeu el pacient en qualsevol cosa que us pugui deixar esgotat i propens a la depressió.
Per evitar-ho, podeu seguir els consells següents per tractar pacients amb càncer de mama que estan en tractament actualment:
- No ho facis tot sol. Assegureu-vos que altres membres de la família o altres persones us ajudin.
- De tant en tant fer activitats divertides amb pacients.
- Donar suport emocional al pacient sent un bon escoltant dels seus sentiments.
- Doneu-vos temps quan siguis lliure.
- No oblidis tenir cura de la teva pròpia salut.
- Mantenir una bona comunicació amb els pacients.
- Si ets parella del pacient, has de mantenir una relació harmònica i íntima amb el pacient.