Els ossos trencats o les fractures són afeccions greus que poden provocar alteracions en el sistema de moviment dels malalts. Per tractar les fractures, un dels mètodes més comuns és la col·locació d'un bolígraf a la zona òssia mitjançant un procediment quirúrgic. Aleshores, quines són les disposicions d'aquest procediment d'instal·lació del bolígraf? Aquí teniu la informació completa sobre les plomes d'os que necessiteu saber.
Què és una ploma d'os?
Els bolígrafs són implants de metall, generalment d'acer inoxidable o titani, que són duradors i resistents. Aquest implant és un dispositiu de suport que s'utilitza habitualment per tractar fractures o fractures, a més d'un model o fèrula.
La funció de la ploma en el tractament de fractures és garantir que l'os trencat estigui en la posició correcta de l'estructura òssia, mentre l'os creix i es torna a connectar o es cura. Aquests bolígrafs es col·loquen a la zona de l'os que es va trencar mitjançant un procediment quirúrgic i poden romandre al cos durant molt de temps o fins i tot per sempre.
No obstant això, en determinades condicions, la ploma per a aquesta fractura es pot treure o substituir. Si s'ha de substituir alhora, l'implant també es pot fer d'altres materials, com el cobalt o el crom. Independentment del material utilitzat, els implants estan fets i dissenyats específicament per al cos, de manera que poques vegades provoquen reaccions al·lèrgiques.
Segons Ortho Info, la instal·lació d'un bolígraf amb aquest procediment quirúrgic permet hospitalitzacions més curtes per als pacients, la funció òssia pot tornar a la normalitat precoçment i redueix la possibilitat de complicacions de fractura, com la falta de consolidació (cicatrització incorrecta) i la mala unió (curació en un posició inadequada). apropiat).
Quins tipus de bolígrafs s'utilitzen habitualment per tractar fractures?
Els implants o bolígrafs per a fractures tenen moltes formes. Les formes més habituals d'implants que s'utilitzen per tractar fractures són plaques, cargols, claus o varetes i filferros. La forma de l'implant o bolígraf a utilitzar depèn del tipus de fractura i de la seva ubicació específica.
Per exemple, les punxes o varetes en forma de ploma s'utilitzen habitualment en els ossos llargs, com les fractures de cames, especialment l'os de la cuixa (fèmur) i la tibia (tíbia). Tot i que la forma de cable s'utilitza sovint per subjectar peces d'os massa petites, com ara fractures de canell i fractures de cames.
A més, hi ha implants en forma de cargols i varetes que s'instal·len fora del cos (exteriorment). Tanmateix, a diferència dels interns, la instal·lació d'implants externs és generalment només temporal.
Només aquells que necessiten cirurgia de bolígraf per fractures?
No tots els pacients amb fractures necessiten una cirurgia per instal·lar un bolígraf a les fractures. Normalment, aquest procediment es fa en casos de certes fractures, com ara:
- Fractures complicades, difícils d'alinear amb un guix o una fèrula.
- Les radiografies periòdiques o TC mostren que l'os no s'ha curat després de tres mesos o més des de la lesió.
- Per a pacients amb fractures que no volen tractament a llarg termini.
Mentre que els implants externs se solen realitzar per a fractures més greus, complexes i inestables, com l'os que s'ha trencat en més d'una peça. Aquesta condició es produeix generalment en el tipus de fractura de maluc, on és difícil inserir el bolígraf internament. A més, sovint es fa la instal·lació d'un bolígraf extern en pacients amb fractures obertes.
D'altra banda, no es recomana la cirurgia de pins per a determinades condicions de fractura, com ara el dany dels teixits tous al voltant de la fractura o si hi ha una infecció a l'os. En aquesta condició, la inserció d'un bolígraf o altres procediments de tractament es realitzaran després que la infecció o el dany tissular hagi curat.
Aquest procediment de tractament sovint no s'escull a causa dels efectes secundaris i les complicacions que pot causar, com ara dolor, inflor, hematomes i infecció a la zona del lloc quirúrgic, síndrome compartimental o trombosi venosa profunda (TVP/trombosi venosa profunda). Per tant, sempre consulteu amb el vostre metge sobre el tipus de tractament adequat, inclosos els beneficis i els riscos, segons la vostra condició.
Quins són els preparatius per a una cirurgia de fractura?
Hi ha diverses coses que vostè i el seu metge han de preparar abans de sotmetre's a una cirurgia per connectar un bolígraf d'os trencat. En general, els metges i infermeres t'informaran d'això abans de realitzar l'operació. Tanmateix, com a il·lustració, aquí teniu algunes preparacions abans de sotmetre's a una cirurgia de fractura habitual:
- No menjar ni beure durant 6 hores abans de realitzar l'operació per evitar els efectes de l'anestèsia o anestèsics, especialment l'anestèsia general.
- Informeu al vostre metge sobre qualsevol medicament que estigui prenent. El vostre metge pot demanar-vos que deixeu de prendre aquests medicaments una setmana abans de la cirurgia.
- És possible que hàgiu de portar mitges de compressió per ajudar a prevenir coàguls de sang a les venes de les cames.
- També és possible que necessiteu injeccions de fàrmacs anticoagulants per ajudar a prevenir la TVP o la trombosi venosa profunda.
- El vostre metge pot donar-vos antibiòtics abans de la cirurgia per ajudar a reduir el risc d'infecció.
- Inserció de tracció per alinear l'os fracturat abans de la cirurgia.
Com es fa el procediment per introduir una ploma de fractura?
La cirurgia de bolígraf per a fractures la realitza generalment un cirurgià i pot durar diverses hores. Aquest procediment comença amb l'administració d'anestèsia o anestèsia, ja sigui local o total, segons l'estat de cada pacient.
Sota anestèsia general, s'adormirà durant el procediment. No obstant això, si només rep anestèsia local, només experimentarà entumiment a la zona de l'os que serà operada.
Després de l'anestèsia, el metge farà una incisió a la zona de la pell, sobre el lloc de l'os trencat. Aleshores, el metge mourà, alinearà i col·locarà les fractures a la posició adequada. En aquestes fractures, el metge col·locarà un bolígraf per subjectar la part trencada.
La forma del bolígraf utilitzat pot ser una de plaques, cargols, claus, varetes, cables o una combinació d'aquests. Però, en general, es col·locaran barres o claus metàl·liques a l'interior del teu os, mentre que els cargols i les plaques metàl·liques s'enganxaran a la superfície de l'os. El cable s'utilitza normalment amb cargols i plaques.
Un cop el bolígraf està al seu lloc, la incisió es tanca amb punts de sutura o grapes i es cobreix amb un embenat. Finalment, la zona quirúrgica es tancarà i es protegirà amb un guix o fèrula durant el període de cicatrització.
Per a la instal·lació del bolígraf extern, el procediment és el mateix. És que després de col·locar el bolígraf dins de l'os trencat, es col·locarà una vareta metàl·lica o un marc fora del cos per estabilitzar l'os i assegurar-se que es curi en la posició adequada.
Què passa després de la cirurgia de llapis de fractura?
Després de sotmetre's a una cirurgia de bolígraf per fractures, generalment hauràs d'estar hospitalitzat per alleujar els efectes de l'anestèsic. Durant l'hospitalització, podeu rebre analgèsics si cal.
La durada de l'hospitalització necessària depèn de l'estat individual del pacient, inclòs si té altres lesions que requereixen tractament. Després que se us permeti anar a casa, els metges i les infermeres solen proporcionar informació sobre el tractament de l'àrea quirúrgica a casa i què podeu fer i què no.
Procés de recuperació
El procés de recuperació després de la cirurgia de fractura pot ser diferent per a cada pacient. Per a fractures lleus, pot trigar entre 3 i 6 setmanes a curar-se. Tanmateix, en casos de fractures greus i en zones d'ossos llargs, generalment es triguen mesos a tornar a les activitats normals.
Durant aquest període de recuperació, és possible que necessiteu fisioteràpia per ajudar a enfortir els músculs, restaurar els ossos i reduir la rigidesa. Durant aquesta fisioteràpia, el fisioterapeuta us pot demanar que seguiu un programa d'exercicis o exercicis que us ajudin a entrenar els vostres moviments.
A més, no oblideu menjar sempre bons aliments per a les fractures per accelerar el període de recuperació. Eviteu també coses que alentin el període de recuperació de la cirurgia de fractures, com ara consumir alcohol, fumar, conduir, operar maquinària, etc.
Cal treure el bolígraf de l'os?
De fet, quant de temps s'enganxa la ploma a l'os trencat depèn de l'estat del pacient i del propi implant. Si es manté en bon estat i no hi ha queixes, el bolígraf es pot enganxar durant molt de temps o fins i tot per sempre.
És a dir, no sempre s'ha de treure una agulla d'os que ha estat col·locada durant molt de temps, encara que l'os trencat s'hagi connectat correctament. El motiu és que aquest implant metàl·lic s'ha dissenyat de manera que pugui durar molt de temps a l'os.
Tanmateix, per descomptat, no tothom pot mantenir immediatament l'ús de bolígrafs al seu cos. Hi ha diverses condicions que us poden animar a treure el bolígraf incrustat a l'os, com ara:
- El dolor sol ser causat per una infecció o al·lèrgia a l'implant.
- El dany dels nervis es produeix a causa del teixit cicatricial.
- L'os no cura com s'esperava i s'ha de substituir per una altra forma d'implant.
- Curació incompleta de l'os (no unió).
- L'implant està danyat o fracturat a causa de la pressió contínua o no està col·locat correctament.
- Danyar o comprimir l'articulació.
- Fent freqüentment activitats esportives que suposen una gran càrrega sobre els ossos que s'han trencat (exercici amb peses).
És perillós si no es treu el bolígraf?
Bàsicament no us haureu de preocupar perquè, en general, utilitzar el llapis és bastant segur i no corre el risc de causar cap problema. De fet, és possible que s'enfronti a una nova sèrie de problemes a causa de forçar la cirurgia d'eliminació de la ploma òssia.
Quins són els riscos de la cirurgia d'aixecament de bolígrafs? La funció de l'os a la part que prèviament s'ha equipat amb un bolígraf es pot debilitar perquè el cos s'ha acostumat força a la presència d'un os trencat. A més, després del procediment d'eliminació de la ploma pot aparèixer una infecció, danys als nervis, el risc d'anestèsia i la possibilitat de fractures.
Un altre risc que també es pot produir és el dany a l'estructura dels músculs, la pell i altres teixits al voltant de la zona òssia on s'ha implantat la ploma.
Aleshores, quins són els riscos si no es treu el bolígraf del cos? En alguns casos, els components metàl·lics de la ploma poden causar irritació al teixit al voltant de l'os. Aquesta condició pot causar bursitis, tendinitis o altres complicacions. A més, si es produeix una infecció, la ploma òssia que no s'extreu pot danyar l'os i el teixit tou circumdant.
Procediment quirúrgic d'eliminació de la ploma de fractura
El procediment quirúrgic per retirar la ploma òssia no és gaire diferent de quan es va instal·lar. Abans de la cirurgia, el metge generalment donarà anestèsia o anestèsia al pacient.
A continuació, el cirurgià traurà la ploma a través de la mateixa incisió quan es va inserir per primera vegada. Aquest bolígraf de vegades és difícil de trobar i treure perquè sovint està cobert de teixit cicatricial o os. Per tant, el metge normalment farà una incisió més gran per eliminar-lo.
Si es produeix una infecció, el cirurgià eliminarà primer el teixit infectat amb un procediment de desbridament. S'eliminarà l'implant antic i després es tornarà a col·locar el nou implant si l'os no s'ha curat correctament. Aquesta reimplantació es fa generalment si el pacient té al·lèrgia a la ploma anterior. Però, per descomptat, aquest reemplaçament de bolígraf utilitza un material metàl·lic diferent i segur.
Després de sotmetre's a la cirurgia d'extracció del bolígraf, també entrareu en un període de recuperació, que generalment és el mateix que la cirurgia posterior al bolígraf. Durant aquest període de recuperació, és possible que no se us permeti aixecar peses primer. Tanmateix, encara hauríeu de consultar amb el vostre metge sobre aquest període de recuperació.