Hi ha moltes causes de nàusees i vòmits, però generalment apareixen com a símptomes d'una malaltia que ja teniu. Per exemple, infecció, intoxicació alimentària o vòmits (gastroenteritis). Les nàusees també poden indicar certes condicions de salut, com ara: nàusees matinals durant l'embaràs i el mal de moviment, com a efecte secundari de determinats medicaments o procediments mèdics (com ara els efectes anestèsics o quimioteràpia). És per això que l'elecció de la medicació per a les nàusees també és molt gran i s'ha d'ajustar a la causa.
Elecció del medicament per a les nàusees en funció de la causa
Les nàusees poden semblar una reacció simple, però en realitat és un procés complex. Les nàusees són en realitat un reflex natural del cos per expulsar objectes estranys, com ara gèrmens que causen malalties.
Les classes de fàrmacs per tractar les nàusees s'anomenen generalment antiemètics. Els fàrmacs antiemètics funcionen interferint amb els receptors nerviosos del cervell per deixar de provocar la resposta de nàusees i vòmits. Cada tipus de fàrmac antiemètic està dissenyat específicament per funcionar en diferents condicions.
Quines són les opcions?
1. Medicament de les nàusees per al mareig
Les nàusees sovint es produeixen quan viatgeu en cotxe, avió o fins i tot en vaixell. L'elecció dels fàrmacs que podeu prendre quan el mareig, o fins i tot abans de començar a marxar per prevenir les nàusees abans que es produeixin, són antihistamínics com ara meclisina i escopolamina.
La meclizina i la copolamina són efectives per prevenir i tractar els símptomes de nàusees, vòmits i marejos causats pel mareig. Tots dos treballen per bloquejar els senyals enviats des del neurotransmissor acetilcolina al cervell al sistema digestiu per provocar nàusees.
Tanmateix, la meclizina té un altre avantatge que l'escopolamina no té. La meclizina pot alleujar els símptomes del vertigen que causen nàusees. Aquest medicament pot disminuir la sensibilitat de l'oïda interna als canvis en el moviment del cap que sovint es produeixen durant el moviment inestable d'un cotxe o vaixell.
Tots dos medicaments poden causar somnolència, així que no els prengui si voleu conduir un vehicle. Altres efectes secundaris comuns de l'escopolamina són la boca seca i la visió borrosa.
Prendre medicaments per a la malaltia del viatge almenys 2-3 hores abans de l'hora de sortida. Aquests medicaments no s'han de prendre al mateix temps que l'alcohol, els tranquil·litzants o les pastilles per dormir. No es recomana l'ús de meclizina per a nens menors de 12 anys ni per a dones embarassades i lactants, tret que ho recomana un metge.
2. Medicament per a les nàusees després de la cirurgia o després de la quimioteràpia
Les nàusees o els vòmits després de la cirurgia poden ser causats per l'anestèsic utilitzat durant la cirurgia. Els fàrmacs per a les nàusees que es poden utilitzar inclouen bloquejadors de serotonina com ara ondansetron, o bloquejadors de dopamina com ara metoclopramida.
Els fàrmacs per a les nàusees que bloquegen la serotonina, com l'ondansetrón, funcionen bloquejant els senyals d'un dels nervis del cervell que s'encarrega de regular les nàusees i els vòmits. Ondacetron és un fàrmac eficaç per tractar les nàusees que es desencadenen per efectes secundaris de l'anestèsia i alguns tipus de fàrmacs de quimioteràpia contra el càncer. Els efectes secundaris comuns d'aquest medicament inclouen mal de cap, somnolència, marejos i restrenyiment.
Mentrestant, els bloquejadors de receptors de dopamina com la metoclopramida treballen per tractar les nàusees facilitant el moviment del múscul gàstric per accelerar el procés de buidatge. Aquest fàrmac també treballa per reduir l'estimulació del sistema nerviós que regula les nàusees.
El fàrmac metoclopramida té efectes secundaris que frenen el moviment, provocant tremolors, somnolència i inquietud.
Els fàrmacs utilitzats per a les nàusees a causa dels efectes dels anestèsics i la quimioteràpia no solen ser de venda lliure o requereixen recepta mèdica.
3. Medicament per a les nàusees per problemes digestius
Les malalties digestives com la intoxicació alimentària i els vòmits poden causar símptomes de nàusees i vòmits. Per tractar aquests símptomes, el vostre metge pot prescriure els següents medicaments contra les nàusees:
Emetrol
L'emetrol (àcid fosfòric) s'utilitza generalment com a fàrmac per tractar nàusees degudes a infeccions del tracte digestiu, com ara casos d'intoxicació i vòmits, o per menjar en excés.
Tanmateix, l'emetrol no ha de ser utilitzat per persones amb diabetis sense una estreta supervisió d'un metge perquè conté sucre.
Emetrol no s'ha de prendre més de cinc dosis en una hora sense consultar un metge. Consulteu també el vostre metge abans d'utilitzar aquest medicament si esteu embarassada o en període de lactància, i si voleu utilitzar-lo per a nens petits.
Subsalicilat de bismut
El subsalicilat de bismut és un medicament que pot alleujar les nàusees i el dolor d'estómac.
Les dones embarassades o lactants han de consultar al seu metge abans d'utilitzar aquest medicament per a les nàusees. La raó és que la naturalesa del salicilat contingut en aquest fàrmac és similar a l'aspirina, que se sap que perjudica el fetus i el nadó. Les persones al·lèrgiques a l'aspirina o medicaments relacionats tampoc haurien de prendre subsalicilat de bismut.
Preneu medicaments només amb l'aprovació d'un metge si se us prescriuen anticoagulants (aprimament de la sang) o si teniu diabetis o gota.
4. Medicament per a les nàusees nàusees matinals quan està embarassada
En general, les nàusees degudes a les nàusees matinals no necessiten ser tractades. Aquesta és una fase normal que es produeix al començament de l'embaràs i que millorarà per si sola.
Tanmateix, si els símptomes són tan greus que interfereixen amb el vostre dia, les nàusees poden ser un signe d'hiperemesi gravidàrum. La hiperèmesi gravídica és una condició mèdica especial que es pot tractar mitjançant:
Prometazina
La prometazina és un medicament per a les nàusees de tipus antihistamínic que funciona bloquejant determinades substàncies naturals que el cos produeix per causar nàusees.
Com a efectes secundaris d'aquest medicament es poden produir somnolència, marejos, restrenyiment, visió borrosa o sequedat de boca. Per alleujar l'efecte secundari de la boca seca, xuclar caramels, gel, mastegar xiclet o beure molta aigua.
Si algun d'aquests efectes persisteix o empitjora, digueu-li al seu metge.
Vitamina B6
Els suplements de vitamina B6 també poden tractar les nàusees causades per les nàusees matinals i es diu que són segurs per a les dones embarassades. No hi ha proves que demostrin el dany potencial per al fetus quan la mare pren vitamina B6 com a medicament per a les nàusees durant l'embaràs.
La dosi habitual de vitamina B6 per alleujar les nàusees matinals és de 10 mg a 25 mg, presa 3 vegades al dia. Tanmateix, parleu amb el vostre obstetre abans de prendre vitamina B6 durant l'embaràs per obtenir la dosi adequada.
5. Medicament per a nàusees per ansietat excessiva
L'ansietat també pot fer-te sentir nàusees i acabar vomitant. Aquesta és la manera del cos de reaccionar davant l'estrès i el pànic.
Per superar les nàusees a causa de l'ansietat excessiva, els metges generalment prescriuen fàrmacs antiemètics com la proclorperazina. Aquest fàrmac contra les nàusees treballa per controlar l'estimulació anormal al cervell.
La proclorperazina és un fàrmac antivòmit i antipsicòtic, que es prescriu habitualment per tractar l'esquizofrènia. Tanmateix, això no és una cura per a la malaltia, sinó que només ajuda a alleujar els símptomes de nàusees que sovint es produeixen.
No hauríeu d'utilitzar proclorperazina si heu pres recentment alcohol, tranquil·litzants o narcòtics. Tampoc es recomana que els nens prenguin proclorperazina.