El cos està recolzat pels nervis i els músculs esquelètics per ajudar-te a moure't amb llibertat. Per tant, un problema o trastorn en els nervis i els músculs sens dubte tindrà un efecte negatiu en la vostra capacitat de moviment. La miastènia gravis és un trastorn neuromuscular que causa debilitat muscular que afecta amb més freqüència a persones de mitjana edat. En general, aquesta malaltia comença a aparèixer en dones abans dels 40 anys i en homes després dels 60 anys. Per obtenir més detalls, consulteu la revisió següent.
La miastènia gravis és una malaltia autoimmune
La miastènia gravis és una malaltia autoimmune. Les malalties autoimmunes són malalties que es produeixen quan el vostre sistema immunitari ataca cèl·lules i teixits sans del vostre propi cos en lloc de substàncies estranyes que realment causen malalties.
El sistema immunitari ataca el vostre propi cos creant els mateixos anticossos que hauria d'utilitzar per atacar bacteris, virus i altres objectes estranys del vostre cos.
Bé, en el cas de la miastènia gravis, els anticossos bloquegen o destrueixen els receptors de l'acetilcolina a les unions dels músculs esquelètics provocant un deteriorament de la comunicació entre nervis i músculs. Com a resultat, els teus músculs reben menys senyals nervioses, cosa que provoca debilitat.
Què causa la miastènia gravis?
Fins ara els científics no han trobat una causa definitiva de miastènia gravis. Hi ha una teoria que la infecció podria ser un factor de risc. Es creu que les proteïnes de certs virus o bacteris fan que l'acetilcolina del cos no pugui funcionar de manera eficaç.
A més, es sospita que els factors genètics i els canvis en la glàndula timus són altres desencadenants. La majoria de les persones amb miastènia gravis tenen tumors benignes i augment de la glàndula timus.
Quins són els signes i símptomes de la miastènia gravis?
El principal símptoma de la miastènia gravis és el debilitament dels músculs esquelètics. Els músculs esquelètics són músculs que podem controlar i moure'ns conscientment per fer alguna cosa. Per exemple, els músculs de la cara, els ulls, la gola, els braços i les cames.
Alguns dels símptomes que apareixen quan els músculs es debiliten, com ara:
- Dificultat per parlar.
- Dificultat per empassar, provocant un ennuegament freqüent.
- Dificultat per mastegar, perquè els músculs encarregats de mastegar es comencen a debilitar.
- Els músculs facials es debiliten de manera que la cara sembla paralitzada.
- Dificultat per respirar a causa de la debilitat dels músculs de la paret toràcica.
- Fatiga.
- La veu es va tornar ronca.
- Les parpelles van caure.
- Visió doble o diplopia.
La miastènia gravis també es caracteritza per una fatiga ràpida després de moure els músculs.
Els signes i símptomes que sorgeixen en cada persona solen ser diferents i no sempre iguals. Si no es tracta immediatament, amb el temps els símptomes que apareixen poden empitjorar. En general, els símptomes de la miastènia gravis empitjoraran com més activitat faci.
Si us preocupa l'aparició de símptomes anormals, consulteu immediatament un metge.
Quina és la manera correcta de diagnosticar la miastènia gravis?
Al principi, el metge li preguntarà sobre la seva història clínica i després procedirà a un examen físic complet. A partir de comprovar els reflexos corporals, trobar la localització de la debilitat muscular, garantir la precisió dels moviments oculars, fins a comprovar la funció motora del cos.
Si cal, diverses proves de seguiment ajudaran el metge a diagnosticar el vostre estat de salut, per exemple:
- Prova d'estimulació nerviosa repetida.
- Anàlisi de sang per comprovar si hi ha anticossos.
- Prova de tensió.
- Escàner CT.
Aleshores, quin és el tractament adequat per a aquesta malaltia?
Consum de drogues
Els fàrmacs corticosteroides com la prednisolona i els fàrmacs immunosupressors com l'azatioprina es poden utilitzar per ajudar a suprimir una resposta immune exagerada. A més, es creu que l'administració d'inhibidors de la colinesterasa, com la piridostigmina (Mestinon), millora la comunicació entre les cèl·lules nervioses i musculars.
Eliminació de la glàndula timus
Si la miastènia gravis és causada per un tumor a la glàndula del tim, és necessària una cirurgia per extirpar la glàndula del tim abans que el tumor es desenvolupi en cèl·lules canceroses. Aquest procediment s'anomena timectomia.
Després de l'extirpació de la glàndula timus, la debilitat muscular que pot haver estat força severa es recuperarà gradualment.
Teràpia de plasmafèresi i immunoglobulines
Per als pacients amb símptomes greus, els procediments de plasmafèresi i la teràpia amb immunoglobulines poden ser opcions.
La plasmafèresi, també coneguda com a intercanvi de plasma, té com a objectiu desfer-se dels anticossos nocius presents a la sang. Es tracta d'un tractament a curt termini, per la qual cosa s'acostuma a utilitzar abans de la cirurgia o quan els músculs del cos estan experimentant debilitat a causa de la miastènia gravis.
Mentrestant, per a la teràpia amb immunoglobulines, es requereixen donants de sang amb anticossos normals. L'objectiu és canviar el treball dels anticossos al cos. De fet, aquest tractament és bastant efectiu, però només s'aplica a curt termini.
Canvis d'estil de vida
A més del tractament d'un metge, els canvis d'estil de vida poden ajudar a alleujar els símptomes de la miastènia gravis. Per exemple, maximitzant el temps de descans per ajudar a minimitzar la debilitat muscular; evitar l'estrès perquè pot empitjorar els símptomes; No oblidis fer-te sempre revisions periòdiques per fer un seguiment del progrés de la malaltia així com per conèixer el teu estat de salut.
Si us molesta la visió doble, parleu immediatament amb el vostre metge per obtenir la millor solució. El tractament descrit anteriorment no necessàriament cura la miastènia gravis. Però almenys, sentireu un canvi en els símptomes que milloren.
Hi ha alguna complicació que pugui sorgir de la miastènia gravis?
Una de les complicacions força perilloses de la miastènia gravis és l'aparició de la crisi miastènica.
La crisi miastènica es produeix quan els músculs respiratoris es debiliten, cosa que dificulta la respiració amb normalitat. Per això, els pacients amb complicacions de crisi miastènica necessiten assistència d'emergència amb aparells respiratoris.
No només això, les persones amb miastènia gravis també són propenses a diverses altres malalties autoimmunes, com ara el lupus, el reumatisme i els problemes de tiroides.