La posició o ubicació del fetus a l'úter és una cosa important a tenir en compte abans del dia D del part. Això es deu al fet que la posició del nadó a l'úter determinarà el procediment de part més endavant. Aleshores, quines són les posicions del fetus a l'úter? Aquí teniu la ressenya.
Quina és la posició fetal més ideal a l'úter?
Durant l'embaràs, la posició del fetus a l'úter normalment es mou en diferents direccions.
Just abans del dia del naixement o en l'última setmana d'embaràs, el nadó a l'úter comença a posar-lo en la millor posició per tal que sigui fàcil sortir més tard de l'úter.
En general, el metge et donarà llum verda per donar a llum amb normalitat si el cap del nadó a l'úter està abaixat.
L'ideal és que la posició del cap del nadó estigui a prop del canal del part, també conegut com la pelvis de la mare i la barbeta està contra el seu pit.
La posició del fetus com aquesta a l'estómac o l'úter s'anomena presentació cefàlica que permet que el nadó surti de cap.
Després de treure el cap amb èxit, el procés de naixement del nadó és seguit per l'expulsió del cos, les mans i els peus.
A més de facilitar el procés del part, la posició del nadó a l'estómac o l'úter pot reduir alhora el risc de complicacions del part.
posició anterior (posició anterior)
Perquè un part normal o vaginal funcioni sense problemes, el fetus a l'úter ha d'estar en posició anterior.
La posició anterior és una de les ubicacions ideals o normals del fetus a l'úter abans del part.
La posició anterior també es coneix com vèrtex, cefàlica, i occipit anterior.
La posició anterior és sens dubte la millor posició per al nadó a l'estómac o l'úter abans del naixement.
La majoria dels nadons a l'estómac o l'úter es giraran a la posició anterior abans que comenci el part.
Com a il·lustració, es diu que el fetus es troba en una posició anterior normal quan el seu cap ha baixat a la zona de la pelvis materna i mira cap a l'esquena o l'esquena de la mare.
En altres paraules, vol dir l'esquena del nadó que estarà en contacte amb l'estómac de la mare.
Si la posició del nadó és lleugerament cap a l'esquerra, l'obstetra o la llevadora la descriurà com a occipital esquerre anterior (occipit anterior esquerre).
Mentrestant, si el nadó està en posició anterior, acostuma a estar lleugerament cap a la dreta, s'anomena occipital dret anterior.occipit anterior esquerre).
Si el nadó a l'úter està en posició anterior, la mare pot optar per donar a llum a un hospital o donar a llum a casa.
Aneu a l'hospital immediatament si comencen a sentir els signes del part, com ara contraccions genuïnes, ruptura de líquid amniòtic, fins a l'obertura del part.
Distingeix entre contraccions de treball reals i contraccions falses que sovint són enganyoses.
No oblideu, assegureu-vos que tots els preparatius de mà d'obra i l'equip de lliurament estiguin disponibles correctament.
La posició del fetus a l'úter no és ideal
De vegades, el fetus a l'úter no sempre està en la posició ideal per néixer.
Aquesta posició fetal no ideal sol estar influenciada per diversos factors, com ara:
- Forma de la pelvis de la mare
- Forma del cap del nadó
- La capacitat del cap del nadó per adaptar-se a la forma de la pelvis de la mare
- La capacitat dels músculs del sòl pèlvic de la mare per contraure's i relaxar-se durant el part.
De nou, com s'ha explicat anteriorment, el fetus a l'úter hauria d'haver començat a canviar a la posició ideal per al part normal que s'aproxima al dia D del part.
Si la posició del nadó a l'úter no canvia, el metge buscarà altres maneres perquè la mare encara pugui donar a llum amb normalitat.
En determinades condicions que no són possibles amb els mètodes normals, el metge també pot aconsellar a la mare que se sotmeti a una cesària.
Aquí hi ha una varietat de posicions del nadó a l'úter que no són ideals per al part normal:
1. Posició fetal posterior (posició posterior)
A diferència de la posició anterior on el nadó està mirant cap a l'esquena de la mare, la posició posterior no és així.
A partir de la Cleveland Clinic, la posició posterior és la posició quan el nadó a l'úter està de cara a l'abdomen de la mare.
És a dir, la posició de l'esquena del nadó a l'úter descansa sobre l'esquena de la mare amb el cap cap avall.
És per això que la posició posterior també s'anomena nom de la posició esquena contra esquena.
Quan el nadó a l'úter està en aquesta posició, li serà força difícil aconseguir que el seu cap passi per la pelvis de la mare.
Com a resultat, el termini de lliurament pot ser més llarg del que hauria de ser.
De fet, també pots experimentar mal d'esquena quan el nadó a l'úter està en posició posterior.
Normalment, el nadó a l'úter pot estar en posició posterior si la mare sovint passa temps asseguda o estirada durant massa temps.
En altres casos, la mida de la pelvis de la mare que tendeix a ser estreta també situarà el nadó en una posició posterior a l'estómac o l'úter, dificultant el part.
Aquesta condició es coneix com a desproporció cefalopèlvica.
Tot i que aquesta posició sol provocar problemes en el part, en la majoria dels casos no es requereix cap intervenció especial durant el part del nadó.
Tanmateix, és possible que el vostre metge us pugui ajudar utilitzant pinces o girant manualment el nadó si el procés de part està obstruït.
Si l'obstrucció persisteix malgrat l'assistència, la següent opció pot ser una cesària per donar a llum el nadó.
2. Posició germà o cara
En posició germà o caraLes celles del nadó són les primeres a entrar al canal del part amb el cap i el coll mirant cap amunt.
Mentre que normalment, la posició del cap fetal a l'úter s'ha d'enrotllar amb la barbeta pressionada contra el pit.
En comparació amb la posició posterior, la posició germà o cara en el fetus a l'úter tendeix a ser menys freqüent.
Diverses coses poden causar la posició germà o cara són els següents:
- Trencament prematur de membranes
- Cap gran de nadó
- Història de naixement anterior
La majoria de posicions germà o cara pot canviar a una posició posterior abans de donar a llum.
Quan el part encara pot avançar fins a aquesta fase, els metges solen intentar un part normal.
D'altra banda, si es considera que el procés de part està experimentant obstacles, inevitablement s'ha de fer una cesària.
3. Posició fetal transversal (transversal)
Com el seu nom indica, la posició transversal és la ubicació on el nadó a l'estómac o l'úter es troba horitzontalment o perpendicularment al canal del part.
Potser les mares sovint es pregunten si la posició transversal del nadó pot néixer amb normalitat?
Només imaginar la posició transversal del nadó a l'úter pot estar segur que el nadó serà difícil de néixer amb normalitat.
Això es deu a la posició o ubicació del fetus que és transversalment difícil de passar pel canal de part.
Si encara és forçat, el part normal amb el nadó en posició transversal corre el risc de provocar un trencament del canal del part, fins i tot un prolapse del cordó umbilical.
Per tant, si la posició del nadó és transversal, pot néixer amb normalitat? La resposta és que no pots.
El part normal amb la posició o ubicació del fetus a l'úter que és transversal pot, sens dubte, amenaçar la vida de la mare i del nadó.
La posició del nadó a través de l'estómac o l'úter durant l'embaràs fins abans del part no es considera perillosa perquè la posició del nadó pot canviar en qualsevol moment.
Tanmateix, si la posició transversal del fetus a l'úter continua fins als segons previs al part, el metge acostuma a aconsellar-vos que us realitzeu una cesària.
4. Posició de nalga
Un nadó de nalga és una posició en què les natges del nadó a l'úter s'enfronten al canal del part.
És a dir, aquesta posició de nalgas és l'oposada a la posició normal on el cap del fetus a l'úter es troba al canal del part.
Segons l'Associació Americana de l'Embaràs, la posició de nalga es pot produir en 1 de cada 25 embarassos.
Hi ha tres tipus de posicions de nalgas del nadó a l'úter, a saber:
- Frank Breech, quan els peus del nadó estan per sobre o just davant de la seva cara.
- Calçat complet, quan els genolls i les cames del nadó es dobleguen com si estigués a la gatzoneta.
- Calçat incomplet, quan una de les cames del nadó està aixecada mentre l'altra cama està doblegada.
Mentrestant, hi ha diverses coses que poden augmentar el risc d'una posició de nalga del nadó a l'úter, a saber:
- Segon embaràs o més
- Embarassada de bessons o més
- Història de part prematur
- Forma uterina anormal
- Líquid amniòtic massa o massa poc
- Placenta prèvia, una condició en la qual la placenta es troba a la part inferior de l'úter, que cobreix el coll uterí
Un dels riscos d'una posició de nalga del nadó a l'úter és que el cordó umbilical es pot embolicar al coll del nadó.
De vegades, la posició d'un nadó de nalga a l'úter encara pot girar a una posició normal, que neix amb el cap fora primer.
Tanmateix, si el vostre metge creu que el part serà arriscat quan es fa amb normalitat, haureu d'estar preparat per a una cesària.
Quan el nadó té el cap avall?
Quan la posició del fetus gira de manera que el cap estigui cap avall, el senyal és que el fetus està en posició anterior.
L'edat gestacional a la 30a setmana és el moment en què la posició del nadó canvia cap a baix.
El moment del nadó en la posició cap avall pot variar en algunes dones embarassades.
Alguns nadons arriben a aquesta posició a les 32, 34 i 36 setmanes.
Però de què preocupar-se si el nadó no es gira fins que l'edat gestacional arriba a més de 36 setmanes.
Hi ha diversos esforços que cal fer per evitar que el fetus neixi en aquesta posició. Intenta consultar amb el teu metge.
No cal entrar en pànic, també hi ha nadons que giren les seves posicions just quan s'acosten a l'hora del part.