La pressió arterial alta o la hipertensió que no es controla poden estar en risc de causar complicacions de la hipertensió, com ara un atac de cor o un ictus. A més d'adoptar un estil de vida saludable, les persones amb pressió arterial alta poden necessitar prendre medicaments per baixar la seva pressió arterial. Aleshores, quins són els tipus de medicaments per a la hipertensió que solen prescriure els metges i quines són les regles adequades per prendre el medicament? Aleshores, hi ha certs medicaments que les persones amb pressió arterial alta han d'evitar i vigilar?
Tipus de pressió arterial alta
Els fàrmacs per a la pressió arterial alta, també coneguts com a fàrmacs antihipertensius, tenen diversos tipus o grups. Cada fàrmac provoca una reacció diferent en cada pacient amb hipertensió.
Per tant, el metge us prescriurà els fàrmacs més adequats, segons l'estat de pressió arterial alta que experimenteu. Aquests són els tipus de fàrmacs per a la pressió arterial alta que solen administrar els metges.
1. Diürètics
Els diürètics són una de les classes de fàrmacs més utilitzades en el tractament de la hipertensió. Aquest fàrmac funciona eliminant l'excés d'aigua i sal que és una de les causes de la hipertensió.
La manera com funciona aquest fàrmac és fer-vos orinar més sovint. A més, els fàrmacs diürètics per a la hipertensió també poden causar altres efectes secundaris, com ara fatiga, rampes musculars, letargia, dolor al pit, marejos, mal de cap o mal d'estómac.
Segons la Clínica Mayo, hi ha 3 tipus principals de fàrmacs diürètics per a la pressió arterial alta, a saber, tiazides, estalviador de potassii diürètics de bucla.
Tiazides
Els fàrmacs diürètics per a la hipertensió de tipus tiazidique funcionen reduint la quantitat de sodi i aigua al cos. Les tiazides són els únics diürètics que poden eixamplar els vasos sanguinis i ajudar a reduir la pressió arterial.
Exemples de fàrmacs tiazidís: clortalidona (Hygroton), clorotiazida (Diuril), hidroclorotiazida (Hydrodiuril, Microzide), indapamida (Lozol), metolazona (Zaroxolyn).
estalviador de potassi
Tipus de fàrmacs diürètics per reduir la pressió arterial estalviador de potassi ajuda a reduir la quantitat d'aigua al cos accelerant el procés de diüresi (orinar). Tanmateix, a diferència d'altres tipus de diürètics, aquests fàrmacs funcionen sense eliminar el potassi del cos.
Exemples de drogues estalvi de potassi: amilorida (Midamor), espironolactona (Aldactone), triamterè (Dyrenium).
Diürètic de bucla
Aquest fàrmac per a la hipertensió és el tipus de diürètic més potent en comparació amb altres tipus. Els diürètics de bucle funcionen eliminant la sal, el clorur i el potassi, de manera que totes aquestes substàncies s'excretaran per l'orina, la qual cosa pot ajudar a reduir la pressió arterial.
Exemples de fàrmacs diürètics de bucle: bumetanida (Bumex), furosemida (Lasix), torsemida (Demadex).
2. Enzima convertidor de l'angiotensina inhibidors (ACE).
Droga enzim convertidor de l'angiotensina Els inhibidors de l'ECA són medicaments per a la pressió arterial alta que funcionen disminuint la producció d'angiotensina, que fa que els vasos sanguinis s'estrenyin i produeixi la pressió arterial alta.
Aquest tipus de fàrmac per a la hipertensió pot provocar efectes secundaris, com ara pèrdua del sentit del gust, pèrdua de gana, tos seca crònica, marejos, mal de cap, cansament, alteracions del son o insomni i freqüència cardíaca ràpida.
Exemples de fàrmacs inhibidors de l'ACE: captopril, enalapril, lisinopril, clorhidrat de benazepril, perindopril, ramipril, clorhidrat de quinapril i trandolapril.
3. Bloquejadors del receptor de l'angiotensina II (ARB)
Similar als inhibidors de l'ACE, fàrmacs bloquejador del receptor de l'angiotensina II (ARA) també funcionen bloquejant l'angiotensina al cos. Tanmateix, aquests fàrmacs bloquegen l'acció de l'angiotensina al cos en lloc de bloquejar la producció d'angiotensina, de manera que la pressió arterial disminueix.
Els efectes secundaris d'aquest medicament per a la pressió arterial alta inclouen marejos ocasionals, problemes de sinus, úlceres, diarrea i mal d'esquena.
Exemples de fàrmacs ARB: azilsartan (Edarbi), candesartan (Atacand), irbesartan, losartan potassi, eprosartan mesilat, olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) i valsartan (Diovan).
4. Bloquejadors dels canals de calci (CCB)
Droga bloquejadors dels canals de calci (CCB) pot reduir la pressió arterial evitant que el calci entri a les cèl·lules del cor i les artèries. El calci pot fer que el cor i els vasos sanguinis es contraguin amb més força.
Aquest medicament per a la pressió arterial alta té efectes secundaris com somnolència, mal de cap, mal d'estómac, inflor a les mans o als peus, restrenyiment, dificultat per respirar, marejos i palpitacions o una freqüència cardíaca més ràpida de l'habitual.
Exemples de fàrmacs CCB: amlodipina, clevidipina, diltiazem, felodipina, isradipina, nicardipina, nifedipina, nimodipina i nisoldipina.
5. Bloquejadors beta
Aquest fàrmac per a la hipertensió funciona bloquejant els efectes de l'hormona epinefrina (l'hormona adrenalina). Això fa que el cor funcioni més lentament i la freqüència cardíaca i la potència de bombeig del cor disminueixin. Així, el volum de sang que flueix per les venes disminueix i també disminueix la pressió arterial.
Els efectes secundaris dels fàrmacs beta-bloquejants per a la hipertensió, és a dir, insomni, mans i peus freds, fatiga, depressió, ritme cardíac lent, dificultat per respirar, dolor al pit, tos, impotència, mal d'estómac, mal de cap, marejos i restrenyiment o diarrea.
Exemples de drogues bloquejadors beta: atenolol (Tenormin), propranolol, metoprolol, nadolol (Corgard), betaxolol (Kerlone), tartrat de metoprolol (Lopressor), acebutolol (Sectral), fumarat de bisoprolol (Zebeta), nebivolol i solotol (Betapace).
6. Bloquejadors alfa
Tipus de fàrmac bloquejador alfa s'utilitza per tractar la pressió arterial alta afectant el treball de l'hormona norepinefrina, que pot tensar els músculs dels vasos sanguinis. Amb el consum d'aquest fàrmac per a la hipertensió, els músculs dels vasos sanguinis es poden relaxar i eixamplar, de manera que la pressió arterial disminueix.
Els fàrmacs per a la pressió arterial alta d'aquest grup solen causar efectes secundaris en forma de freqüència cardíaca ràpida, marejos i una disminució de la pressió arterial quan està dempeus.
Exemples de drogues bloquejador alfa: doxazosina (Carduar), clorhidrat de terazosina i clorhidrat de prazosina (Minipress).
7. Bloquejadors alfa-beta
Bloquejadors alfa-beta tenen la mateixa manera de treballar amb les drogues bloquejadors beta. Aquest medicament es prescriu generalment per a pacients hipertensos que tenen un alt risc de desenvolupar insuficiència cardíaca. L'efecte d'aquest tractament és una disminució de la freqüència cardíaca, la pressió arterial i la tensió cardíaca. No només això, aquest fàrmac també ajuda a prevenir l'ictus i els trastorns renals.
Exemples de drogues bloquejadors alfa-beta: carvedilol i labetalol.
8. Vasodilatadors
Els medicaments vasodilatadors funcionen obrint o eixamplant els músculs dels vasos sanguinis, de manera que la sang fluirà més fàcilment i la pressió arterial baixarà. Els efectes secundaris de cada classe de medicaments vasodilatadors són diferents, però generalment no són greus i poden desaparèixer sols.
Exemples de fàrmacs vasodilatadors: hidralazina i minoxidil.
9. Agents d'actuació central
Agents d'actuació central o agonista central és un medicament per a la pressió arterial alta que actua evitant que el cervell enviï senyals al sistema nerviós per accelerar la freqüència cardíaca i estrenyir els vasos sanguinis. D'aquesta manera, el cor no ha de bombejar amb més força i la sang flueix més fàcilment per les venes.
Exemples de drogues agent d'actuació central: clonidina (Catapres, Kapvay), guanfacina (Intuniv) i metildopa.
10. Inhibidor directe de la renina (DRI)
Droga inhibidor directe de la renina (DRI) actua evitant l'enzim renina que desencadena la pressió arterial alta, de manera que la pressió arterial disminueix.
Els medicaments per a la hipertensió generalment causen efectes secundaris, com ara diarrea, tos, marejos i mals de cap, que poden desaparèixer sols. Tanmateix, si experimenteu altres efectes secundaris preocupants, com ara dificultat per respirar, consulteu immediatament un metge.
Exemples de drogues inhibidor directe de la renina: aliskiren (Tekturna).
11. Antagonista del receptor d'aldosterona
Droga antagonista del receptor d'aldosterona S'utilitza més habitualment per tractar la insuficiència cardíaca, però també pot ajudar a reduir la pressió arterial alta. De manera similar als diürètics, aquests fàrmacs ajuden a eliminar l'excés de líquid sense reduir els nivells de potassi al cos, el que resulta en una pressió arterial més baixa.
Els efectes secundaris comuns inclouen nàusees i vòmits, rampes d'estómac o diarrea.
Exemples de drogues antagonista del receptor d'aldosterona: Eplerenona, espironolactona.
Combinació de fàrmacs per a la hipertensió
Cada medicament per a la pressió arterial alta té un efecte diferent en cada persona amb hipertensió. Un tipus de fàrmac pot reduir la pressió arterial en una persona, però no en una altra.
Altres persones poden necessitar un altre tipus de medicament o s'afegeixen a un medicament per a la hipertensió de segona línia o una combinació de medicaments per a la hipertensió. A més, administrar medicaments de segona línia o una combinació de fàrmacs també pot reduir els efectes secundaris dels fàrmacs percebuts per a la hipertensió.
Els metges solen administrar medicaments de primera línia per a la hipertensió, és a dir, beta-bloquejants, inhibidors de l'ACE, diürètics i bloquejadors dels canals de calci.
Si aquests fàrmacs no són suficients per baixar la pressió arterial, el metge us donarà medicaments de segona línia, que solen ser vasodilatadors, bloquejadors alfa, bloquejadors alfa-beta i antagonista del receptor d'aldosterona. Tanmateix, alguns tipus de fàrmacs diürètics també es donen habitualment com a fàrmacs de segona línia.
A més, també hi ha fàrmacs per a la hipertensió que s'han combinat, que solen ser de la classe de diürètics, beta-bloquejants (inhibidors de l'ACE).bloquejador del receptor de l'angiotensina II (ARA) i bloquejadors de calci. Alguns exemples són la lotensina HCT (una combinació de l'inhibidor de l'ACE benazepril i el diürètic hidroclorotiazida) o el tenorètic (una combinació del beta-bloquejant atenolol i el diürètic clortalidona).
A més, aquí hi ha algunes combinacions de fàrmacs per a la hipertensió que també solen donar els metges:
- diürètic pestalviador d'otassi i tiazides.
- Betabloquejants i diürètics.
- Inhibidors de l'ACE i diürètics.
- Bloquejadors del receptor de l'angiotensina II (ARA) i diürètics.
- Bloquejadors beta i bloquejadors alfa.
- Inhibidors de l'ACE i bloquejadors dels canals de calci.
Quines són les regles per prendre medicaments per a la pressió arterial alta?
Quan la pressió arterial augmenta, els metges no sempre us demanen que preneu medicaments antihipertensius. Si el tipus d'hipertensió que teniu es classifica com a prehipertensió, només se us demana que feu canvis d'estil de vida.
Quan et classifiquen com a hipertensió, els metges generalment no prescriuen medicaments immediatament, però primer et demanen que canviïs el teu estil de vida. Si no n'hi ha prou per baixar la pressió arterial, el nou metge et prescriurà medicaments per a la pressió arterial alta perquè els consumeixis.
Excepte, si teniu altres problemes mèdics que causen hipertensió, el vostre metge generalment us prescriurà medicaments per a la pressió arterial alta.
Prendre medicaments per a la hipertensió ha de ser d'acord amb les normes
L'Associació Americana del Cor diu que els fàrmacs per a la hipertensió s'han de prendre regularment i regularment, d'acord amb la dosi i el temps determinats pel metge per tal de funcionar de manera òptima.
Si no el prens segons les normes, per exemple saltar-te la medicació d'un dia o reduir/augmentar la dosi, la teva pressió arterial no estarà ben controlada, de manera que pot augmentar el risc d'altres malalties, com la insuficiència cardíaca o el ronyó. fracàs.
També heu de recordar que no heu d'aturar ni canviar mai els medicaments per a la hipertensió sense que el vostre metge ho sàpiga, fins i tot si us sentiu millor. Això realment et perjudicarà.
El moment adequat per prendre medicaments
La majoria dels fàrmacs per a la hipertensió només es prenen una vegada al dia, és a dir, al matí o al vespre. Els metges determinen quan prendre aquest medicament per a la hipertensió en funció del pic de la pressió arterial alta.
En general, la pressió arterial serà més alta al matí fins al migdia, mentre que a la nit i mentre dorm, la pressió arterial serà més baixa. No obstant això, a la gent gran o majors de 55 anys, generalment la pressió arterial es manté alta tot i que ha entrat a la nit.
Els fàrmacs antihipertensius se solen prendre al matí, és a dir, els diürètics. Mentre que els fàrmacs per a la pressió arterial alta es prenen generalment a la nit, és a dir, aenzim convertidor de l'angiotensina inhibidors (ACE) i abloquejador del receptor de l'angiotensina II (ARB).
No obstant això, les drogues no sempre es consumeixen en aquest moment. El metge determinarà el tipus de medicament i quan prendre el medicament adequat per a la hipertensió segons la seva condició.
A més de prendre la medicació d'un metge, també cal equilibrar-la adoptant un estil de vida saludable, com una dieta per a la hipertensió. Els minerals i vitamines per reduir la pressió arterial alta o els fàrmacs naturals per a la hipertensió també poden ser una opció per controlar la pressió arterial.
Condicions que fan que els medicaments per a la pressió arterial siguin ineficaços
En alguns casos, els medicaments per a la hipertensió dels metges es tornen ineficaços i no funcionen. En lloc de ser controlat, la seva pressió arterial va continuar augmentant quan va fer el següent control de pressió arterial.
Per què passa això? Les següents són possibles condicions que fan que el medicament per a la hipertensió que està prenent no us funcioni:
- Síndrome de la bata blanca, que és una condició quan una persona experimenta hipertensió arterial quan està al voltant de metges o altre personal mèdic. Tot i que pren medicaments, una persona amb aquesta condició encara experimentarà un augment de la pressió arterial quan consulteu amb un metge.
- No prengui medicaments segons les indicacions del metge.
- Cometre errors en controlar la pressió arterial.
- Implementar una dieta poc saludable.
- Fumadors actius o sedentaris.
- Prendre determinats fàrmacs que interfereixen amb el treball dels fàrmacs per a la hipertensió o anomenades interaccions farmacològiques.
- Altres afeccions mèdiques que tinguis que afecten la teva pressió arterial.
Tipus de fàrmacs que les persones amb hipertensió arterial haurien de vigilar
Prendre medicaments no ha de ser descuidat, fins i tot per a persones amb hipertensió. El motiu és que hi ha alguns fàrmacs que tenen interaccions amb fàrmacs per a la hipertensió, que poden augmentar la pressió arterial o causar altres problemes de salut.
Per aquest motiu, si tens certs problemes de salut i necessites medicació, has de consultar un metge per obtenir la medicació adequada, la qual cosa no empitjorarà la teva hipertensió. Aquests són alguns dels medicaments que hauríeu de tenir en compte:
1. Analgèsics o AINE
Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) o també coneguts com a analgèsics, funcionen retenint líquids al cos, reduint així la funció renal. Pel que fa a aquesta condició pot augmentar la sang. Els AINE més utilitzats són l'aspirina, l'ibuprofè i el naproxè.
2. Medicaments per a la tos i la febre (descongestionants)
Els medicaments per a la tos i la febre contenen generalment descongestionants. Els descongestionants poden estrenyir els vasos sanguinis, augmentant la pressió arterial. Els descongestionants també poden fer que alguns medicaments per a la pressió arterial siguin menys efectius.
3. Medicina de la migranya
Alguns medicaments per a la migranya funcionen estrenyent els vasos sanguinis de la zona del cap. Els vasos sanguinis estrets poden augmentar la pressió arterial.
4. Medicaments per baixar de pes
A més de poder empitjorar les malalties del cor, els fàrmacs per a la pèrdua de pes també poden augmentar la pressió arterial.
5. Medicaments antidepressius
Els medicaments antidepressius poden afectar el vostre estat d'ànim i fer que la pressió arterial augmenti. Alguns fàrmacs antidepressius que poden augmentar la pressió arterial, és a dir, venlafaxina (Effexor XR), inhibidors de la monoaminooxidasa, antidepressius tricíclics i fluoxetina (Prozac, Nervoem, altres).
6. Antibiòtics
A més d'aquests fàrmacs, alguns antibiòtics també tenen interaccions amb certs fàrmacs per a la pressió arterial alta que poden interferir en la seva salut.
Un estudi publicat al Canadian Medical Association Journal (CMAJ) va trobar que prendre antibiòtics macròlids, com l'eritromicina i la claritromicina, a la gent gran presentava un risc de xoc o una caiguda dràstica de la pressió arterial fins a la hipotensió (tensió arterial baixa) quan es prenen juntament amb fàrmacs per a la hipertensió dels canals de calci bloquejadors.
Aquesta condició pot fer que una persona rebi tractament a un hospital. Tanmateix, els mecanismes i les causes d'aquestes interaccions amb medicaments no s'entenen clarament.