La impotència per a algunes persones també es coneix com a impotència o disfunció erèctil. Aleshores, com afecta aquesta condició la salut sexual dels homes?
Què és la impotència?
La impotència és una condició quan un home no té la capacitat d'aconseguir i mantenir una erecció del penis suficient per a la satisfacció sexual.
La disfunció erèctil pot ser un signe d'altres problemes de salut que poden requerir determinats tractaments mèdics, inclòs el risc de patir malalties del cor i dels vasos sanguinis.
Aquests problemes de salut també poden afectar la teva qualitat de vida, on pots sentir-te estressat, no tenir confiança en tu mateix i tenir problemes amb la teva parella.
Què tan freqüent és la disfunció erèctil?
La disfunció erèctil afecta homes de totes les races i països. Generalment, la impotència es produeix quan els homes entren a la vellesa, més freqüentment afecta els homes de 40 anys o més.
Un estudi del 2019 va declarar que la prevalença d'homes amb disfunció erèctil era d'un 35,6% en homes de 20 a 80 anys a Indonèsia.
L'estudi també va revelar que el risc d'impotència augmenta amb l'edat. La prevalença de la disfunció erèctil oscil·la entre el 6,5% en el grup d'edat de 20-29 anys al 88% en el grup d'edat de 60 anys i més.
Les condicions de salut, com la hipertensió, l'ictus, la diabetis, la malaltia renal, la història de malalties del cor, la història de cirurgia de pròstata i l'estrès també es van associar significativament amb la disfunció erèctil.
La impotència no és una condició incurable. Consulteu sempre un metge o uròleg, si teniu símptomes de disfunció erèctil.
La impotència està relacionada amb la infertilitat?
Els problemes de fertilitat o infertilitat en els homes poden ocórrer a causa de determinats factors, per exemple, quan la satisfacció sexual disminueix, la qual cosa desencadena una càrrega psicològica.
Això és el que fa que la impotència i la infertilitat estiguin interconnectades. Un dels símptomes de la infertilitat és quan els homes tenen problemes de funció sexual, inclosa la disfunció erèctil.
Signes i símptomes d'impotència
El principal símptoma de la impotència és la incapacitat del penis per aconseguir una erecció, tot i que s'ha estimulat durant les relacions sexuals.
Segons l'Institut Nacional de Salut, la impotència pot ser un problema a curt o llarg termini. Podeu experimentar aquesta condició quan:
- tenir erecció de vegades, però no sempre que vulguis tenir sexe,
- pot tenir una erecció, però no durar prou per a la satisfacció sexual, o
- no pot tenir una erecció en cap moment.
Pot haver-hi alguns signes o símptomes que no s'indiquen més amunt. Si teniu dubtes sobre els símptomes de la disfunció erèctil, consulteu un metge.
Quan s'ha de veure un metge?
Heu d'esbrinar informació i obtenir ajuda d'un metge, si teniu problemes d'erecció. Consulteu un metge immediatament si experimenteu condicions, com ara:
- preocupar-se per tenir una erecció o experimentar altres problemes sexuals, com ara impotència, ejaculació precoç o ejaculació tardana,
- tenir afeccions comòrbides, com ara diabetis, malalties cardíaques o altres afeccions de salut associades a la impotència, i
- pateix altres símptomes juntament amb impotència.
Causes i factors de risc de la impotència
Hi ha una varietat de condicions que poden causar disfunció erèctil. Una sèrie de factors de risc, com ara la malaltia i l'estil de vida, també poden augmentar el risc de desenvolupar aquest problema.
Quines són les causes de la disfunció erèctil?
L'erecció normal del penis està fortament influenciada per la integració de processos fisiològics força complexos. Això inclou el sistema nerviós central, el sistema nerviós perifèric, les hormones i els vasos sanguinis.
Els factors psicològics, com l'estrès i els trastorns d'ansietat, també poden empitjorar la disfunció erèctil, de manera que aquesta condició pot provocar impotència en homes joves.
Els trastorns d'un o una combinació de físics i psicològics, afectaran l'erecció del penis i es convertiran en la principal causa d'impotència.
Causes físiques
Hi ha una gran quantitat de casos d'impotència causats per malalties físiques, com ara:
- malalties del cor i constricció dels vasos sanguinis,
- diabetis,
- pressió arterial alta,
- colesterol alt,
- obesitat i síndrome metabòlica,
- malaltia de Parkinson,
- trastorns hormonals, incloses les afeccions de la tiroide i la deficiència de testosterona,
- anomalies estructurals o anatòmiques del penis, com la malaltia de Peyronie,
- tractament de la malaltia de la pròstata,
- complicacions quirúrgiques,
- lesió a la zona pèlvica o medul·la espinal, i
- radioteràpia a la zona pèlvica.
Causes psicològiques
El cervell té un paper en el mecanisme de l'erecció quan rep l'estimulació erectogènica. Tanmateix, quan els sentiments sexuals es veuen alterats, per descomptat, això pot causar disfunció erèctil.
Algunes coses que poden ser una causa psicològica d'impotència, entre d'altres:
- sentir culpable,
- estrès,
- por de la intimitat,
- depressió,
- ansietat severa, i
- problemes de relació amb la teva parella.
Quins factors augmenten el risc d'aquesta malaltia?
L'augment de l'edat s'associa sovint amb factors que desencadenen dificultats erèctils. No obstant això, un factor de risc molt important per a la impotència són els trastorns dels vasos sanguinis.
A més, els homes amb determinades comorbiditats (comorbiditats) també tenen un major risc de patir disfunció erèctil.
Segons un estudi, aquesta condició afecta el 31% dels homes amb malalties cardiovasculars, el 26% dels homes amb hipertensió, el 26% dels homes amb colesterol alt i el 26% dels homes amb trastorns d'estrès, depressió o ansietat.
Segons un altre estudi, els homes amb diabetis mellitus també tenen un risc tres vegades més gran de patir disfunció erèctil.
A part d'aquestes condicions comòrbides, hi ha diversos altres factors que poden augmentar el risc de disfunció erèctil, com els següents.
- Sobrepès o obesitat.
- Determinats tractaments mèdics, com ara la cirurgia de pròstata o la radioteràpia per al càncer.
- Lesions, sobretot si danyen els nervis o els vasos sanguinis que controlen les ereccions.
- Efectes dels medicaments, inclosos els antidepressius, els antihistamínics i els fàrmacs per tractar la pressió arterial alta, el dolor o les afeccions de la pròstata.
- Hàbits de fumar que restringeixen el flux sanguini als vasos sanguinis i artèries.
- Consum de drogues i addicció a l'alcohol.
Diagnòstic i tractament de la impotència
La impotència es pot tractar mèdicament. La detecció i el tractament precoç d'aquesta condició també l'ajuda a tornar a una relació sexual satisfactòria.
Els homes poden fer la detecció precoç de la impotència?
Veient la prevalença i els factors de risc que poden causar la disfunció erèctil, és important que feu una detecció precoç de manera independent.
Inventari de salut sexual per a homes (SHIM)
Primer, podeu respondre el qüestionari SHIM amb preguntes i puntuacions específiques. Això us ajudarà a identificar si teniu impotència o no, juntament amb la seva gravetat.
En fer aquesta prova, heu de triar una resposta de cada pregunta en funció de la vostra experiència en els últims sis mesos.
1. Com és la teva confiança en aconseguir i mantenir una erecció?
- Molt fluix
- baix
- Actualment
- Alt
- Molt alt
2. Quan aconsegueixes una erecció mitjançant l'estimulació sexual, amb quina freqüència és prou dura l'erecció per penetrar en la teva parella?
- Gairebé mai o gens
- Només unes quantes vegades (menys de la meitat)
- De vegades (aproximadament la meitat)
- Sovint (més de la meitat)
- Quasi sempre o sempre
3. Durant el coit, amb quina freqüència pots mantenir una erecció després de penetrar a la teva parella?
- Gairebé mai o gens
- Només unes quantes vegades (menys de la meitat)
- De vegades (aproximadament la meitat)
- Sovint (més de la meitat)
- Quasi sempre o sempre
4. Durant el coit, quina dificultat és per a vostè mantenir l'erecció fins que s'hagi completat el coit?
- És tan difícil
- Molt difícil
- Difícil
- Una mica difícil
- No és difícil
5. Quan intentes tenir sexe, amb quina freqüència et satisfà l'activitat?
- Gairebé mai o gens
- Només unes quantes vegades (menys de la meitat)
- De vegades (aproximadament la meitat)
- Sovint (més de la meitat)
- Quasi sempre o sempre
Sumeu les puntuacions de les respostes de cada pregunta i, a continuació, podreu veure la interpretació dels resultats de la següent manera.
- 22 – 25: Sense disfunció erèctil
- 17 – 21: Disfunció erèctil lleu
- 12 – 16: Disfunció erèctil lleu a moderada
- 8 – 11: Disfunció erèctil moderada
- 5 – 7: Disfunció erèctil severa
Puntuació de duresa de l'erecció (EHS)
En segon lloc, podeu comparar el grau de duresa d'una erecció mitjançant l'autoobservació, amb la qual després es compara Puntuació de duresa de l'erecció (EHS).
Per facilitar la comprensió de la gent comuna, el grau de duresa d'una erecció també es pot comparar amb quatre tipus d'aliments de la següent manera.
- Grau 1 (tofu/tofu): penis gran, però no dur.
- Grau 2 (plàtan pelat): el penis és gran i dur, però no prou dur per a la penetració.
- Grau 3 (plàtans sense pelar): el penis és prou gran i ferm per a la penetració, però no completament ferm.
- Grau 4 (cogombre): penis gran i dur completament.
Quines són les proves mèdiques per detectar la disfunció erèctil?
Si no esteu segur de la vostra condició, feu un examen immediatament. El metge li farà un examen físic i li demanarà una història clínica per diagnosticar la impotència.
Després d'això, el metge pot recomanar diversos exàmens mèdics per determinar certes condicions que causen impotència.
- anàlisi de sang. Examen prenent una mostra de sang per comprovar si hi ha símptomes de malalties del cor, diabetis, nivells baixos de testosterona i altres afeccions de salut.
- prova d'orina. Examen amb una mostra d'orina per buscar signes de diabetis i altres afeccions de salut subjacents.
- Ultrasò (USG). Aquesta prova produirà imatges que seran una pista per al metge si teniu problemes amb els vasos sanguinis.
- Prova d'erecció d'ahir a la nit. Un examen per mesurar el nombre i la força de les ereccions aconseguides durant la nit amb un dispositiu especial mentre esteu adormits.
- Test psicològic. Examen mitjançant una sèrie de preguntes per detectar la depressió i altres factors psicològics que causen la disfunció erèctil.
A part d'aquestes proves, de vegades el metge també injecta una combinació de fàrmacs al penis per estimular el flux sanguini i produir una erecció.
Quines són les opcions de tractament per a la disfunció erèctil?
En general, no hi ha cap tractament o medicament específic per a les persones amb disfunció erèctil. El tractament el farà el metge segons la causa que pateixis.
Tanmateix, la teràpia de la impotència continua desenvolupant-se avui dia. La següent és una selecció de maneres de tractar la impotència que els metges recomanaran.
Beure medicaments
Els metges poden prescriure medicaments per tractar la impotència. Els medicaments comuns inclouen sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), tadalafil (Cialis) i avanafil (Stendra).
Si la seva salut general és bona, el seu metge pot prescriure un d'aquests medicaments. Tots aquests fàrmacs funcionen augmentant el flux sanguini al penis.
No obstant això, l'efecte d'aquest fàrmac no pot fer una erecció automàtica. Encara cal obtenir estimulació sexual per sentir els efectes en tractar aquest trastorn.
Dispositiu de buit
Si la teràpia amb fàrmacs no funciona, és possible que el vostre metge pugui tractar-la mitjançant un dispositiu de tub de buit penis dissenyat especialment.
Aquest tractament es realitza col·locant el penis en un tub connectat a una bomba. Això ajuda a circular la sang i fa que el penis sigui més gran i més ferm.
Tanmateix, cal parar atenció als efectes secundaris del buit, com ara dolor penis, entumiment del penis, contusions o contusions a la superfície de la pell del penis a causa d'un hematoma.
Teràpia d'injecció
Si no hi ha cap canvi, el metge us recomanarà una teràpia d'injecció. Aquest tractament utilitza medicaments injectats, com alprostadil, papaverina i fentolamina.
La teràpia d'injecció del metge es fa injectant la droga al costat del penis ( intracavernós ) amb una agulla molt fina per ajudar a dilatar els vasos sanguinis del penis.
Tots els tractaments amb teràpia d'injecció poden causar efectes secundaris, com ara hematoma, fibrosi peniana i erecció peniana prolongada (priapisme).
Teràpia d'ones de xoc extracorpòries de baixa intensitat (LI-ESWT)
La teràpia LI-ESWT és una nova teràpia per tractar la disfunció erèctil. Aquesta teràpia pretén restablir el mecanisme d'erecció, de manera que el penis pugui tornar a tenir una erecció natural o espontània.
L'aplicació de la teràpia d'ones de xoc s'ha utilitzat àmpliament en el món mèdic, com ara per resoldre els càlculs del tracte urinari i el tractament ortopèdic.
En el tractament de la disfunció erèctil, el metge utilitzarà un dispositiu d'ones de xoc de baixa intensitat a l'eix del penis.
Això desencadenarà els efectes de l'angiogènesi o el procés de formació de nous vasos sanguinis, que permeten que flueixi més sang al penis i provoqui una erecció.
La teràpia LI-ESWT no requereix injeccions, anestèsia o cirurgia. Aquest procediment generalment no dura gaire, però els efectes poden durar fins a dos anys aproximadament.
Tot i així, aquesta teràpia pot provocar infeccions, inflamacions, trastorns dels vasos sanguinis, tumors, al creixement del cartílag epifisari a l'àrea terapèutica. ona de xoc .
Altres tractaments mèdics
A més d'aquests medicaments i teràpies, el vostre metge us pot aconsellar que realitzeu altres procediments mèdics, com els següents.
- Teràpia hormonal de testosterona, si el pacient té nivells hormonals baixos, aquesta teràpia pot ajudar a millorar l'estat d'ànim i l'excitació sexual.
- Tractament quirúrgic, que és un procediment quirúrgic que utilitza un implant penian.
Els metges també poden realitzar teràpia psicològica per millorar els factors mentals i emocionals, si aquesta és la causa de la seva disfunció erèctil.
Aquest tractament pot trigar molt de temps i és necessari utilitzar diversos mètodes per aconseguir la condició que desitja.
Remeis casolans per a la impotència
La impotència pot ser causada o agreujada per les opcions de vida. Alguns dels canvis d'estil de vida següents que podeu fer per superar els problemes erèctils.
- Deixar de fumar i consumir tabac.
- Perdre pes, perquè tenir sobrepès pot provocar –o empitjorar– la impotència.
- L'exercici regular pot reduir l'estrès i augmentar el flux sanguini al cos.
- Evitar el consum excessiu d'alcohol o consumir drogues il·legals pot empitjorar la disfunció erèctil.
- Menja aliments saludables, com ara verdures verdes, cereals integrals, peix i altres fonts de marisc.
- Resoleu els problemes de relació amb la vostra parella, per exemple, tenint en compte l'assessorament matrimonial si teniu problemes per millorar la comunicació.
Si teniu altres preguntes o dubtes, és millor consultar amb el vostre metge per obtenir la millor solució al vostre problema.