La tuberculosi (TB) no només és difícil de tractar, sinó que també corre el risc de reaparèixer en qualsevol moment. Els pacients amb tuberculosi que s'han recuperat ni tan sols estan completament lliures del risc de recaiguda. De fet, un cop una persona es reinfecta, el tractament serà més difícil que abans. Per tant, és important que reconegueu les característiques de la malaltia de la tuberculosi recurrent, les seves causes i com prevenir la recurrència d'aquesta malaltia.
Símptomes de la tuberculosi recurrent
Es diu que la malaltia de la tuberculosi es repeteix quan el pacient torna a sentir-se malalt o experimenta símptomes o característiques de la tuberculosi activa després d'haver estat declarat curat i el cos ha estat eliminat de la infecció bacteriana de la tuberculosi.
Els símptomes de la tuberculosi experimentats quan la malaltia es repeteix inclouen, en general, els símptomes quan es va infectar per primera vegada amb la tuberculosi, a saber:
- Tos crònica durant diverses setmanes
- Tos amb sang
- Falta d'alè i dolor al pit
- Suar a la nit
- Febre
Clínicament, les característiques de la tuberculosi recurrent s'indiquen per l'aparició del bacteri que causa la tuberculosi en els resultats de la prova d'esput (BTA) i la presència de signes d'infecció bacteriana a la radiografia pulmonar.
Els resultats de la BTA van tornar positius i també hi va haver una sèrie de nòduls o lesions a la radiografia de tòrax que indicaven danys als pulmons a causa d'una infecció bacteriana per tuberculosi.
Ningú no pot estar segur de quan la malaltia de la tuberculosi pot recórrer. Els pacients poden experimentar símptomes que caracteritzen la recurrència de la tuberculosi en mesos o anys després de la recuperació.
Però una cosa és certa, La possibilitat de recurrència de la tuberculosi serà molt petita si el pacient se sotmet correctament al tractament de la tuberculosi.
Causes de la recurrència de la tuberculosi
Segons un estudi a la revista PLos One, la recurrència de la malaltia de la tuberculosi té més risc en pacients que s'han recuperat durant diversos mesos. L'estudi afirma que l'augment del risc de recurrència de la tuberculosi és causat per la reinfecció (reinfecció) del bacteri de la tuberculosi.
Tanmateix, la tuberculosi recurrent també pot ser causada per diverses coses, com ara:
1. Fracàs del tractament de la tuberculosi
Els bacteris que causen la tuberculosi poden ser resistents o resistents als antibiòtics de la tuberculosi a causa d'un tractament inadequat o de la falta de disciplina del pacient per prendre tots els medicaments recomanats.
Això passa sovint quan l'estat del pacient millora després de sotmetre's al tractament durant les primeres setmanes. En aquesta fase, molts pacients creuen que s'han recuperat i interrompen el tractament.
Quan el sistema immunitari disminueix, els símptomes de la tuberculosi tornen a aparèixer. En aquesta fase, en realitat, no es pot dir que la tuberculosi hagi recaigut perquè el que realment ha passat és que la infecció bacteriana de la tuberculosi no ha desaparegut o s'ha aturat completament, perquè el tractament no s'ha completat o ha fracassat.
L'efecte de la resistència als antibiòtics com aquest pot fer que els pacients entrin en la condició de TB MDR i hagin de prendre fàrmacs contra la TB de segona línia amb una durada més llarga del tractament.
2. Resistència bacteriana als antibiòtics
A les cèl·lules normals, la divisió cel·lular produirà dues cèl·lules amb les mateixes propietats. Dues cel·les es divideixen en quatre cel·les iguals, quatre es divideixen en vuit, i així successivament.
Tanmateix, això no s'aplica a Mycobacterium tuberculosis, bacteris causants de tuberculosi. M. tuberculosi dividir asimètricament. Això significa que les noves poblacions bacterianes resultants creixen a diferents ritmes, tenen diferents mides i tenen diferents resistències als antibiòtics.
El tractament de la tuberculosi pot matar la majoria d'aquests bacteris, però és possible que els bacteris sobrevisquin al cos a causa de la seva naturalesa d'escissió. Sense mesures preventives, els bacteris que sobreviuen poden tornar-se resistents i provocar la recurrència de la tuberculosi.
3. Reinfecció de bacteris de la tuberculosi amb diferents soques
No tots els casos de recurrència de tuberculosi són causats per bacteris resistents. La recurrència de la tuberculosi es pot produir perquè el pacient està infectat amb bacteris M. tuberculosi des de cep diferents. Això vol dir que els nous bacteris de la tuberculosi tenen una disposició genètica diferent dels bacteris que els van infectar anteriorment.
En aquestes condicions de reinfecció bacteriana, els antibiòtics utilitzats anteriorment no poden matar cep nous bacteris. Com a resultat, els pacients que s'han recuperat realment recauen i experimenten les característiques o els símptomes de la tuberculosi activa.
Els pacients amb VIH que es van recuperar de la tuberculosi però van ser reinfectats també tenien un major risc de recaiguda que els que no estaven infectats amb el VIH.
Com prevenir la recurrència de la tuberculosi
La tuberculosi no sempre es pot prevenir, tant si apareix per primera vegada com si es repeteix. Tanmateix, hi ha mesures que podeu prendre per reduir el risc.
El pas més important que ha de fer el pacient és sotmetre's a un tractament complet. El tractament de la tuberculosi pot durar entre 6 i 12 mesos, o fins i tot més si els bacteris infectants són resistents a diversos antibiòtics.
Els pacients han de ser obedients i disciplinats per prendre diversos tipus de medicaments administrats. Els medicaments contra la tuberculosi s'han de prendre segons les normes recomanades pel metge. En cas contrari, els bacteris de la tuberculosi poden mutar i tornar-se resistents. Si és així, el tractament de la tuberculosi s'ha de repetir.
A més de completar el tractament, altres esforços que podeu fer per prevenir la recurrència de la tuberculosi inclouen:
- Instal·leu una ventilació d'aire adequada que faciliti la circulació de l'aire a l'habitatge. El motiu és que els bacteris de la tuberculosi es transmeten més fàcilment en una habitació tancada.
- Limitar el contacte amb els pacients amb tuberculosi per evitar la transmissió de la tuberculosi i que no es tornin a infectar. Si has d'interactuar, intenta limitar el temps.
- Feu servir una màscara quan estigui al voltant de grans multituds.
- No visiteu pacients amb tuberculosi mentre esteu en tractament o quan s'acabi el nou tractament.
- Renteu-vos les mans regularment amb aigua corrent i sabó.
Tractar la tuberculosi recurrent és molt més difícil que tractar la malaltia quan es va infectar per primera vegada. Això es deu al fet que els bacteris que causen la tuberculosi són molt fàcils de tornar resistents a diversos antibiòtics administrats.
Per tant, els pacients amb tuberculosi s'han de sotmetre a un tractament adequat per evitar la recaiguda de la malaltia. Els pacients també han de fer diversos esforços que puguin reduir el risc de recaiguda de la malaltia de la tuberculosi.