L'apendicitis (apendicitis) provoca la inflamació de l'apèndix (apèndix). Si no es tracta, l'apèndix es pot trencar. Aquesta condició ha de rebre atenció mèdica immediata perquè pot provocar la mort. Consulteu la següent explicació.
Què fa que l'apèndix rebenti?
La causa exacta d'un apèndix trencat no es coneix. Tanmateix, els experts en salut argumenten que això pot originar-se a partir d'una infecció que desencadena una inflamació al sistema digestiu, concretament als intestins. Això es deu al fet que els vostres intestins són la llar de bacteris bons i dolents.
Un apèndix bloquejat pot convidar els bacteris dolents a reunir-se, multiplicar-se i, finalment, provocar infeccions.
El sistema immunitari del cos combatrà la infecció i produirà pus, que és una col·lecció de bacteris, cèl·lules dels teixits i glòbuls blancs morts.
Aquesta infecció farà que la pressió a l'apèndix augmenti. Com a resultat, la sang que flueix a través de les parets de l'òrgan disminuirà de manera que el teixit de l'intestí es privarà de sang i morirà lentament.
Es formarà una llàgrima o forat al teixit mort. Això augmentarà la pressió als teixits, que poden expulsar els bacteris i el pus de la cavitat abdominal.
Per tant, el significat de l'apendicitis trencada no es descriu com l'esclat d'un globus. Tanmateix, s'assembla més a la descàrrega de bacteris i pus de la cavitat abdominal.
La ruptura de l'apèndix sol produir-se en les primeres 24 hores després de l'aparició dels símptomes d'apendicitis. El risc augmentarà, sobretot en les 48-72 hores posteriors als símptomes.
Signes i símptomes d'un apèndix trencat
Per obtenir un tractament immediat, cal parar atenció als diferents signes d'un apèndix trencat. Aquests són alguns d'ells.
1. Mal de panxa insuportable
L'apendicitis sol causar símptomes en forma de dolor intens que s'estén des del melic fins a la part inferior dreta de l'abdomen. Si l'apèndix inflamat s'ha trencat, el dolor pot irradiar-se a tota la zona abdominal.
Aquest símptoma d'un apèndix trencat empitjora quan camineu, tossiu o passeu els dos cops de velocitat al cotxe, provocant que tota la paret de l'estómac s'inflami. Si aquest és el dolor que sents, és possible que l'apèndix estigui a prop o s'hagi trencat.
2. Febre
La febre és freqüent en persones amb apendicitis trencada. De fet, la febre en si és una resposta immune normal que es produeix quan es lluita contra una infecció i s'intenta reduir el nombre de bacteris que ataquen el cos.
Aquests símptomes poden incloure la temperatura corporal que arriba als 38,3 graus centígrads, calfreds, sudoració i un augment de la freqüència cardíaca en pacients.
3. Nàusees, vòmits i sense gana
Les nàusees i els vòmits fins a la pèrdua de gana són els següents signes que indiquen que l'apendicitis s'ha trencat.
L'apendicitis de vegades afecta el tracte digestiu i el sistema nerviós provocant diarrea, nàusees i vòmits. Per descomptat, tampoc no tens gana quan el sistema digestiu va malament.
4. Micció freqüent
L'apèndix és més baix a la pelvis i bastant a prop de la bufeta. Quan la bufeta entra en contacte amb l'apèndix inflamat, la bufeta també s'inflama.
Com a resultat, orinareu més sovint i pot ser dolorós.
5. Atordit o inquiet
Si estàs confós o desorientat (atordit) juntament amb altres símptomes d'apendicitis, això pot ser un signe que l'apèndix s'ha trencat.
Els bacteris que van infectar el vostre apèndix poden haver entrat al torrent sanguini, cosa que pot causar sèpsia o intoxicació de la sang.
La sèpsia es produeix perquè les substàncies químiques del sistema immunitari del cos que entren als vasos sanguinis per combatre la infecció desencadenen una resposta inflamatòria al cos. Això pot ser fatal.
La infecció pot empitjorar i esgotar molt d'oxigen, de manera que el cervell no pot i no pot funcionar amb normalitat.
La manera correcta de tractar un apèndix trencat
L'estat de l'apèndix que s'ha trencat s'ha de tractar amb apendicectomia. No obstant això, el tipus de cirurgia s'ajustarà segons la gravetat de l'estat del pacient.
A continuació es detallen les diferents accions que habitualment realitza l'equip mèdic per tractar l'apendicitis.
Apendicectomia oberta i apendicectomia laparoscòpica
Una apendicectomia oberta és un procediment mèdic també conegut com una cirurgia per eliminar l'apendicitis. Ho feu fent una gran incisió transversal a la part inferior dreta de l'abdomen. Un cop eliminat el teixit problemàtic, la ferida oberta es torna a suturar immediatament.
L'apendicectomia laparoscòpica també pot ser un tractament per a un apèndix trencat. Aquest procediment es realitza fent petites incisions i inserint un instrument especial equipat amb una petita càmera per veure les condicions inflamatòries de l'intestí gros.
A continuació, es tallarà i netejarà la part problemàtica de l'intestí. La petita incisió feta es suturarà immediatament.
Cirurgia d'apèndix trencat amb formació d'abscés
En alguns pacients, l'apendicitis que no es tracta adequadament pot conduir a la formació d'un abscés, que és un bony ple de pus. Abans de la cirurgia, el metge veurà primer l'estat de l'abscés mitjançant una ecografia o una tomografia computada.
Si la mida és prou gran, primer es drenarà l'abscés. El metge buscarà un lloc segur per fer un buit a l'abscés com una manera de drenar el pus. En general, aquesta bretxa es fa al costat de l'abdomen, l'anus o la part davantera de l'abdomen.
Després que l'abscés s'assequi, es donen antibiòtics per a l'apendicitis per prevenir la infecció i les complicacions posteriors a l'apendicectomia. El consum d'aquest fàrmac passarà posteriorment a formar part de la recuperació a casa.
La primera dosi d'antibiòtics s'administra per injecció en una vena. A més, els antibiòtics es donen per via oral (beure drogues). El medicament es pren durant 2-4 setmanes, depenent de la gravetat de l'abscés que tingueu. Després d'això, es realitzarà una apendicectomia.
Cirurgia per trencament d'apèndix acompanyat d'obstrucció intestinal
De vegades, la inflamació de l'apèndix trencat provoca teixit cicatricial a l'intestí. Com a resultat, el flux d'aliments que passarà per l'intestí quedarà bloquejat.
Aquest bloqueig a l'intestí s'anomena obstrucció intestinal. Quan es produeix aquesta condició, normalment el pacient experimentarà símptomes de vòmits de color verd groguenc.
Si el pacient presenta aquests símptomes, el metge recomanarà una radiografia o TC per determinar la localització de l'obstrucció intestinal. A continuació, el metge realitzarà una operació oberta a la meitat de l'abdomen.
Procés de recuperació després de l'apendicectomia
El procés de recuperació després de l'apendicectomia dura entre 4 i 6 setmanes. Durant uns dies després de la cirurgia, se li donarà analgèsics.
Normalment els fàrmacs administrats són paracetamol o ibuprofè. És possible que necessiteu l'ajuda d'una altra persona o una cadira de rodes per posar-se de peu o caminar després de la cirurgia.
A causa dels efectes de la cirurgia que poden afectar el rendiment dels intestins, s'ha de sotmetre a una dieta adequada fins que millori el seu estat.
Per facilitar-ho, podeu consultar amb un metge i un nutricionista sobre quins aliments s'han de consumir durant el període de recuperació. Pregunteu també quan és el moment adequat per començar a banyar-vos.
Eviteu qualsevol activitat que pugui obrir la incisió quirúrgica, com ara l'exercici. En general, l'exercici després d'una ruptura d'un apèndix es permet en un termini de 4-6 setmanes.