Una fractura o fractura és una condició en què un os es trenca, es fractura o es trenca. Aquestes fractures es poden produir a qualsevol part del cos, inclosa la zona de les mans. L'abast de la mà en qüestió inclou fractures dels dits, canell, colze, a la part superior del braç (fractura de l'húmer). Per conèixer millor aquesta malaltia, aquí teniu informació completa sobre els símptomes, causes i tractament de les fractures a la zona de la mà.
Què és una fractura de mà?
Les fractures de la mà, inclosos el braç i el colze, són condicions en què un o més ossos de la zona es trenquen. En aquesta zona de l'os, el tipus de fractura que es produeix pot variar. Els ossos, que formen part de l'aparell locomotor, poden simplement fracturar-se o trencar-se en diversos trossos.
Els trossos d'os encara poden estar alineats o desplaçats de la seva posició normal. En casos greus, l'os trencat pot penetrar a la pell i provocar sagnat (fractura oberta). Aquesta condició requereix tractament mèdic d'emergència pel risc d'infecció.
Tipus de fractures a la zona de la mà
L'estructura òssia al llarg de la mà humana i l'avantbraç consta de diverses parts. Aquests són els tipus de fractures a la zona de la mà en funció de la seva part o ubicació específica:
Mà trencada
Els ossos de la mà humana estan formats pels ossos petits dels dits o anomenats falanges, i els ossos llargs dels palmells anomenats metacarpians. Hi ha dues falanges al polze i tres falanges als altres quatre dits. Els ossos metacarpians tenen cinc vèrtebres, cadascuna de les quals està connectada per un dit a sobre.
D'aquests, el cinquè metacarpià, l'os del palmell de la mà que està a prop del dit petit, és el més freqüentment fracturat. Aquesta condició també es coneix com a fractura d'un boxejador o boxejador. La raó, informada per OrthoInfo, aquesta condició es produeix sovint quan algú colpeja una superfície dura amb un puny.
Canell trencat
Una fractura del canell és una condició quan es trenca un os de la zona. La part de l'os en qüestió, és a dir, l'os carpià i els extrems dels dos ossos de l'avantbraç, és a dir, el radi i el cúbit, que és adjacent al canell.
Les fractures dels extrems del radi i del cúbit adjacents al canell també es coneixen com a fractures del radi distal i fractura del cúbit distal. La fractura del radi distal és el tipus més comú de fractura del canell.
Fractura d'avantbraç
L'avantbraç humà està format per dos ossos, és a dir, el radi i el cúbit. Les fractures en aquesta zona es poden produir a l'extrem inferior de l'os prop del canell (sovint anomenada fractura del canell), al mig de l'os o a l'extrem superior prop del colze.
En general, es produiran fractures a la zona del braç en els dos ossos, és a dir, el radi i el cúbit. No obstant això, les fractures també es poden produir en només un dels ossos de l'avantbraç, que generalment és el cúbit, a causa d'un cop o impacte directe a aquella zona de l'os quan s'aixeca el braç per defensar-se.
Os trencat al colze
Una fractura de colze és una afecció en què un o més dels ossos que formen el colze es trenquen o es fracturen. En aquesta secció, l'os consta de l'húmer inferior (braç) prop del colze, l'os del radi superior i l'os de l'olcranon (extrem superior de l'os del cúbit).
L'os de l'olecranon és un os prominent al colze i es pot sentir fàcilment sota la pell perquè només està cobert per una fina capa de teixit.
Fractura del braç superior
Fractura del braç superior, que és una fractura que es produeix a l'os llarg que s'estén des de l'espatlla i l'escàpula (escàpula) fins al colze. Aquest tipus d'os també es coneix com a húmer. Les fractures de l'húmer es poden produir a l'os del braç superior a prop de l'articulació de l'espatlla o al mig.
Símptomes de fractures de mà i braç
Els símptomes de les fractures, tant a la mà, al canell, al braç (superior i inferior), com al colze, poden ser diferents per a cada pacient. Tanmateix, els signes i símptomes comuns inclouen:
- Dolor intens al voltant de l'os trencat, que generalment empitjora en agafar, estrènyer o moure la mà o el braç.
- Inflor, contusions o sensibilitat al voltant de l'os trencat.
- Una deformitat òssia visible al voltant del lloc de la lesió, com ara un dit doblegat, un braç doblegat o una zona prominent al voltant del colze.
- Rigidesa o incapacitat per moure els dits, el canell, l'espatlla o girar el braç.
- Entumiment a les mans, els dits o els braços.
En casos greus, un braç trencat pot causar sagnat. Això passa generalment quan l'os trencat penetra a la pell o es classifica com una fractura oberta.
Diverses causes possibles de fractures de mà i braç
Una causa comuna de fractures a la mà, la part superior i l'avantbraç i el colze és una lesió o un trauma per un impacte o cop directe a aquesta part de l'os. A part dels cops directes, algunes de les causes habituals de fractures d'húmer, radi, cúbit i altres tipus de fractures a la mà són:
- Cau amb les mans o els braços estesos.
- Lesions esportives, com un cop directe a la mà o al braç.
- Accidents durant la conducció, com ara motos, cotxes o bicicletes.
A més de les causes habituals, també es poden produir fractures de canell per afeccions que ja són ossos fràgils (osteoporosi). Aquesta condició generalment la pateixen les persones grans i sovint pateixen fractures del radi distal a causa de la caiguda des d'una posició dempeus.
Les causes de les fractures de braç, tant superiors com inferiors, en nens poden donar-se per casos de maltractament o maltractament infantil.
Factors que augmenten el risc
A més de les causes anteriors, també es diu que diversos factors augmenten el risc d'una persona de desenvolupar fractures a les mans i els braços. Aquests factors de risc són:
- Tenir certes malalties o trastorns que debiliten els ossos.
- Un esportista o que practica esports de contacte i augmenta el risc de caigudes, com ara futbol, rugbi, hoquei, boxa, etc.
- Fum.
- Falta de calci i vitamina D.
Com diagnosticar fractures de mà i braç
Per diagnosticar una mà trencada, el vostre metge us preguntarà com es va produir la lesió i quins són els vostres símptomes. A continuació, el metge realitzarà un examen físic per buscar signes de fractura a la zona de la mà, el braç o el colze.
Si se sospita una fractura, el vostre metge us demanarà que feu proves d'imatge per confirmar el diagnòstic. Algunes d'aquestes proves d'imatge, a saber:
- Raigs X, per obtenir imatges de l'estructura òssia i identificar ossos trencats.
- Proves de TAC, per identificar lesions als teixits tous i vasos sanguinis al voltant dels ossos que no es poden obtenir amb raigs X.
- Proves de ressonància magnètica (MRI), per produir imatges detallades d'os i teixits tous, que no s'obtenen amb raigs X.
Tractament de fractures de mà i braç
Hi ha moltes opcions de tractament que es poden utilitzar per tractar les fractures de mà i braç. El tipus de tractament a escollir depèn de molts factors, com ara el tipus de fractura, l'edat del pacient i les activitats diàries, i les preferències del pacient i del cirurgià. Tanmateix, en general, el tractament de les fractures de la mà, canell, braç (superior i inferior), així com en el colze, és:
Ús d'un guix o fèrula
Un guix o una fèrula és el tractament més comú per a les fractures, inclosa la zona de la mà. Un guix o una fèrula ajuda a reduir el moviment i manté l'os trencat en la posició correcta durant el procés de curació.
Generalment, s'utilitza un guix o una fèrula per a les fractures de la mà, el canell, l'avantbraç i el colze, que no es desplacen o només es mouen lleugerament. Tanmateix, en les fractures dels dits, s'utilitza més sovint una fèrula.
Durant la fèrula, el dit trencat se sol lligar amb un dit proper no lesionat per suportar el dit lesionat. Una vegada que la fèrula o el motlle estigui al seu lloc, és possible que necessiteu una eslinga o una eslinga de braç per suportar el braç trencat.
Abans que es col·loqui un guix o una fèrula, el metge s'assegurarà primer que l'os trencat estigui en una posició paral·lela o normal. Si no, el metge realinearà els ossos. En alguns casos, és possible que necessiteu un sedant o anestèsic local mentre el vostre metge us alinea els ossos.
Drogues
Se us receptaran diversos medicaments per ajudar amb el dolor causat per fractures a la zona de la mà i el braç. El vostre metge pot recomanar alguns analgèsics de venda lliure. Tanmateix, si el dolor és intens, és possible que necessiteu un medicament opioide, com ara la codeïna.
A més, també es donaran antiinflamatoris no esteroides (AINE) per ajudar amb el dolor i la inflamació. Tanmateix, aquest fàrmac també pot dificultar la recuperació de la mà trencada, sobretot si s'utilitza a llarg termini. Per tant, pregunteu al vostre metge si necessiteu aquest medicament.
Si teniu una fractura oberta, és possible que us administrin antibiòtics per prevenir la infecció.
Funcionament
Si la fractura és molt greu, és possible que necessiteu una cirurgia de fractura de la mà per col·locar dispositius de fixació interna, com ara plaques, varetes o cargols, per mantenir la posició correcta dels ossos durant la cicatrització.
Aquesta cirurgia pot ser necessària si teniu una fractura a la mà o al braç amb els criteris següents:
- Hi ha una fractura oberta.
- Fragments d'os solts que poden afectar les articulacions.
- Danys als lligaments, nervis o vasos sanguinis circumdants.
- Fractures que s'estenen a l'articulació.
- Està en un guix o una fèrula, però el tros d'os es mou abans que cicatritzi.
En les fractures de la mà, el canell i el colze, pot ser necessària la cirurgia d'empelt ossi per ajudar al procés de curació. A més, per a aquest tipus de fractura del canell són possibles dispositius de fixació adherits externament, que generalment són temporals fins que es puguin realitzar altres procediments.
Teràpia
Els pacients amb fractures de mà i braç necessiten urgentment teràpia física o rehabilitació. En les fractures de la part superior del braç (húmer) i de l'avantbraç (radi i cúbit) i del colze, la teràpia física s'acostuma a iniciar un cop col·locat un guix, una fèrula o una funda.
Això és per reduir la rigidesa a la zona de la mà, inclosos els braços, els dits i les espatlles durant el procés de curació. Un cop s'ha retirat el guix, la fèrula o la funda, el vostre metge recomanarà teràpia física addicional per enfortir els músculs, augmentar el rang de moviment i restaurar la flexibilitat de les articulacions.
Mentrestant, a les fractures de mà i canell, la teràpia física o la rehabilitació generalment es realitza després de l'eliminació del guix o la fèrula. Això també és per ajudar a reduir la rigidesa i restaurar la força muscular i la flexibilitat de les articulacions.
Quant de temps triga a curar-se una fractura de la mà?
De fet, els ossos trencats poden créixer i tornar a unir-se sols. No obstant això, encara es necessita tractament mèdic per ajudar els ossos a créixer en la posició correcta i evitar complicacions.
La durada de l'ús d'eines o altres procediments de tractament depèn del propi procés de curació. El procés de curació pot variar de persona a persona, depenent de la gravetat.
Tanmateix, en general, la durada del procés de curació de les fractures de la mà pot arribar a les 3-6 setmanes o més. Passat aquest temps, es pot treure el guix, però les vostres activitats romandran restringides durant 2-3 mesos fins que l'os s'hagi curat completament.
Per accelerar la curació, heu de tenir cura quan feu activitats. També heu d'evitar coses que retarden la curació, com ara fumar. No us oblideu de cobrir les necessitats nutricionals menjant aliments per a fractures de mans que es recomanen.