La pneumònia és una infecció que inflama els sacs aeris dels pulmons (alvèols). En aquestes condicions, els sacs d'aire poden omplir-se de líquid o pus i causar diversos símptomes. Per això, la gent de vegades l'anomena pulmó humit. Tot i que semblant, la pneumònia és diferent de la bronquitis que ataca les vies respiratòries (bronquis). Conèixer els símptomes de la pneumònia és important per determinar el tractament adequat per a la pneumònia. Consulteu l'explicació completa a continuació.
Quins són els símptomes de la pneumònia?
Els símptomes de pneumònia o pneumònia poden variar, des de molt lleus i només requereixen tractament domiciliari, fins a tan greus que requereixin hospitalització. El tipus de germen que us infecta, la vostra edat i la vostra salut general també poden afectar els vostres símptomes.
Citats de l'Associació Americana de Pulmons, els signes i símptomes de la pneumònia en general són:
- Tos, que pot tenir una secreció verdosa, groga o fins i tot sagnant
- Febre, sudoració i calfreds
- Dificultat per respirar
- Respiració curta
- Dolor al pit que se sent com una punyalada i fa més mal quan respires profundament o tos
- Pèrdua de gana, falta d'energia i fatiga
- Nàusees i vòmits, especialment en nens
- Atordit, sobretot en la gent gran
Els símptomes poden variar en diferents grups de persones. És possible que els símptomes de la pneumònia en nounats i nens petits no es notin. Tot i així, és possible que mostrin signes, com ara vòmits, febre i tos. També poden semblar febles, malalts i no tenir energia.
Les persones grans i les persones amb malalties greus o sistemes immunitaris dèbils poden mostrar símptomes menys i més lleus. Poden presentar una temperatura corporal inferior a la normal.
Les persones grans que pateixen pneumònia de vegades experimenten canvis mentals sobtats. Els símptomes de la pneumònia poden empitjorar si ja tenen una malaltia pulmonar crònica.
Símptomes de pneumònia bacteriana
La pneumònia bacteriana és el tipus més comú i greu en comparació amb els altres. Aquest tipus de pneumònia sol provocar símptomes que requereixen atenció mèdica perquè la pneumònia bacteriana pot ser mortal. Les característiques de la pneumònia bacteriana es poden desenvolupar de manera gradual o sobtada.
Alguns dels símptomes de la pneumònia bacteriana inclouen:
- Febre fins a 40,5 °C amb suor
- Augment de la freqüència respiratòria i del pols
- Els llavis i les ungles poden tornar-se blavosos, un signe de falta d'oxigen a la sang
- Potser et sents atordit, confós, fins que estàs deliriant
Símptomes de pneumònia viral
La pneumònia també és causada per un virus. Els símptomes de la pneumònia viral solen aparèixer diversos dies després de la infecció. Els símptomes inicials de la pneumònia viral són similars als símptomes de la grip, com ara febre, tos seca, mal de cap, dolors musculars i debilitat.
En un dia o dos, els signes i símptomes de la pneumònia viral solen empitjorar. La seva tos pot empitjorar. També pot experimentar dificultat per respirar i dolors musculars. També hi ha febre alta i llavis i ungles blaves.
Com es diagnostica la pneumònia?
De vegades, la pneumònia és difícil de diagnosticar perquè els símptomes són molt diversos i semblants als d'un refredat o una grip. És possible que no tingueu coneixement de la vostra condició fins que els símptomes durin més temps. De fet, el refredat comú pot provocar pneumònia.
Per diagnosticar la pneumònia i determinar la causa, el vostre metge us preguntarà sobre el vostre historial mèdic, us farà un examen físic i us demanarà que feu una sèrie de proves.
El vostre metge pot diagnosticar-vos un determinat tipus de pneumònia en funció de com vau tenir la infecció i quin tipus de germen està causant la vostra infecció.
Aquestes són les coses que el vostre metge pot comprovar per diagnosticar la pneumònia:
1. Història mèdica
El metge us farà preguntes sobre els signes i símptomes de la pneumònia que sentiu, com i quan apareixen els símptomes. Per esbrinar si la causa de la pneumònia és bacteriana, viral o fúngica, us poden fer preguntes, com ara:
- Últim viatge
- El teu treball
- Contacte amb animals
- Contacte amb persones malaltes a casa, a la feina o a l'escola
- Altres problemes de salut
2. Exploració física
El metge escoltarà els teus pulmons amb un estetoscopi. Si teniu pneumònia, sonarà com un soroll i un soroll, sobretot quan inhaleu.
3. Prova diagnòstica
Si sospiteu que teniu pneumònia, el vostre metge us recomanarà diverses proves per fer un diagnòstic i obtenir més informació sobre el tipus d'infecció que teniu. La inspecció inclou:
anàlisi de sang
Aquest examen es fa per confirmar la infecció i trobar els gèrmens que causen la pneumònia.
Radiografia de tòrax/tórax
Es fa una radiografia de tòrax per veure la ubicació i la propagació o l'abast de la inflamació als pulmons.
Oximetria
L'oximetria es realitza per mesurar els nivells d'oxigen a la sang. La pneumònia pot bloquejar els pulmons perquè moguin suficient oxigen al torrent sanguini.
En aquest examen, s'adjunta un petit sensor al dit o a l'orella. El sensor utilitza la llum per estimar la quantitat d'oxigen a la sang.
Prova d'esput
La prova d'esput es realitza prenent una mostra de moc (esput) presa després de tossir. Utilitzeu-lo per trobar l'origen de la infecció.
Si sou un pacient d'alt risc per la vostra edat i salut, o si heu estat hospitalitzat, el vostre metge pot demanar-vos que feu proves addicionals. El metge pot demanar les proves següents:
TAC de tòrax
Aquest procediment es fa per tenir una visió més clara dels pulmons i buscar abscessos i altres complicacions de la pneumònia. Una TC pot mostrar resultats més clars i trobar anomalies molt més petites que una radiografia de tòrax.
Prova de gasos en sang arterial
Aquesta prova mesura la quantitat d'oxigen i els canvis en els nivells àcid-base del cos en una mostra de sang presa d'una artèria, generalment al canell. Aquesta prova és més precisa que la simple pulsioximetria.
Cultiu de líquid pleural
Un cultiu de líquid pleural és un procediment per eliminar una petita quantitat de líquid del teixit circumdant que envolta els pulmons. Els bacteris presents a la mostra de fluid es permeten créixer i analitzar-los, abans de decidir quins bacteris tenen més probabilitats de causar pneumònia.
També es pot utilitzar un cultiu de líquid pleural per veure quins antibiòtics encara són efectius per matar els bacteris trobats.
En aquest examen, es pren una mostra de líquid de l'espai pleural (l'espai prim entre les dues capes de teixit que recobreixen els pulmons i la cavitat toràcica). Els metges utilitzen un procediment anomenat toracocentesi per recollir una mostra de líquid.
Broncoscòpia
La broncoscòpia és un procediment que s'utilitza per veure les vies respiratòries dels pulmons. Si estàs hospitalitzat i el tractament no funciona bé, el teu metge pot veure si alguna cosa més està atacant les teves vies respiratòries, com ara un bloqueig.
El metge introduirà un tub prim i flexible pel nas o la boca, per la gola i per les vies respiratòries. Aquest tub té una càmera petita i lleugera que permet al metge veure les vies respiratòries i les vies respiratòries, i fer fotos.
Els metges poden utilitzar aquest procediment per recollir una mostra de líquid de la pneumònia (anomenat rentat broncoalveolar o BAL) o prendre teixit petit (biòpsia) als pulmons per ajudar a trobar la causa de la pneumònia.
Quan s'ha de veure un metge?
Si vostè o el seu fill té signes i símptomes de pneumònia, no esperis fins que la malaltia sigui greu per veure un metge. Abans d'experimentar-ho, podeu prendre diverses mesures per prevenir la pneumònia.
Independentment, vostè o el seu fill haurien de veure un metge si tenen dificultats per respirar, llavis i ungles blaus, dolor al pit, febre alta o tos amb moc que és greu o empitjora.
És important buscar ajuda quan la pneumònia la pateixen persones d'alt risc, com ara persones grans de més de 65 anys, nens menors de dos anys, persones amb altres problemes de salut o un sistema immunitari dèbil.
Després de posar-vos en contacte amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica, podeu consultar un metge de capçalera o un metge d'urgències, o pot ser que us derivin a un especialista en infeccions o a un especialista en pulmons.
És possible que hàgiu de preparar les coses següents abans d'anar al metge:
- Anoteu els vostres símptomes, inclosa la temperatura corporal.
- Anoteu la informació clau sobre la vostra salut, inclosa la darrera vegada que vau ser hospitalitzat i qualsevol afecció mèdica que tingueu.
- Registra la informació personal, inclòs el contacte amb productes químics o substàncies tòxiques, o els teus viatges recents.
- Feu una llista de tots els medicaments, vitamines i suplements que preneu, especialment els antibiòtics que van tractar infeccions anteriors.
- Convideu a un familiar o amic, si és possible, perquè us recordi coses importants que heu de dir al vostre metge.
- Anoteu qualsevol pregunta que vulgueu fer al vostre metge.
Aquí teniu les preguntes que podeu fer al vostre metge:
- Què causa els meus símptomes?
- Quins controls he de sotmetre?
- Quin tractament recomanes?
- He d'estar hospitalitzat?
- Tinc altres problemes de salut, què passa si tinc pneumònia?
- Hi ha tabús que hagi de seguir?