La consciència pública sobre el VIH i la sida (VIH/SIDA) ha augmentat en les últimes dècades. Tanmateix, això no vol dir que els nostres esforços per trobar maneres d'eradicar la transmissió del VIH s'acabin aquí. El fet és que els casos de VIH i la taxa de mortalitat per sida a nivell mundial encara són bastant alts.
Comprendre com es transmet el VIH és fonamental per prevenir la propagació de la malaltia i les seves complicacions nocives del VIH. A més, encara hi ha molts mites sobre la propagació del VIH i la sida que cal corregir perquè els malentesos ja no passin factura.
El mode de transmissió més comú del VIH
Resumint els comunicats dels mitjans del Ministeri de Salut d'Indonèsia, el nombre de nous casos de VIH a Indonèsia ha continuat augmentant des del 2005-2019.
El percentatge de casos de VIH fins al juny de 2019 va augmentar al voltant del 60,7% respecte al nombre de persones amb VIH/SIDA (PVVS) el 2016 que va arribar a les 640.443 persones.
Aquesta imatge de la situació mostra que encara cal una major conscienciació per tenir èxit en la prevenció de la propagació més àmplia del VIH.
Segons el Centre per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC), la transmissió del VIH només es pot produir a través d'intermediaris determinats fluids corporals.
Aquests líquids corporals són sang, semen, líquid preejaculatori, líquid anal, líquid vaginal i llet materna.
Tanmateix, perquè el virus que provoca el VIH es transfereixi d'una persona infectada, el líquid ha d'entrar al cos d'una persona sana a través de:
- Nafres obertes a la pell, com ara úlceres al voltant dels òrgans íntims, aftes obertes als llavis, úlceres a les genives o la llengua.
- Membrana mucosa a la paret vaginal.
- Teixits corporals danyats, com ara butllofes a l'anus.
- Flux sanguini de la injecció de l'agulla.
Les següents són algunes de les principals maneres de transmetre el VIH/SIDA:
1. Sexe sense protecció
El sexe que implica penetració vaginal (penis a vagina) o penetració anal (penis a anus) sense utilitzar preservatiu és el mode de transmissió més comú del VIH/SIDA.
La transmissió del virus del VIH a través del contacte sexual és susceptible al contacte amb sang, semen, líquids vaginals o líquids preejaculatoris d'una persona infectada pel VIH.
El líquid pot infectar fàcilment els cossos d'altres persones quan hi ha nafres obertes o abrasions als genitals.
La transmissió per sexe vaginal és més freqüent en les parelles heterosexuals, mentre que el sexe anal té més risc de transmetre el VIH a les parelles homosexuals.
Per tant, és important protegir-se sempre utilitzant un preservatiu durant qualsevol activitat sexual.
Els preservatius poden prevenir la transmissió del VIH perquè bloquegen l'entrada del virus als espermatozoides o als líquids vaginals.
2. Utilitzar agulles usades o alternatives
Compartir agulles usades també és una manera comú de transmissió del VIH/SIDA. Aquest risc és especialment alt entre els consumidors de drogues injectables.
Les agulles que han estat utilitzades per altres deixaran restes de sang. Si la persona està infectada pel VIH, la sang que conté el virus que queda a l'agulla es pot transferir al cos del següent usuari de l'agulla a través de la ferida de la injecció.
De fet, el virus del VIH pot viure en una xeringa fins a 42 dies després del primer contacte, depenent de la temperatura i altres factors.
És possible que una sola agulla utilitzada pugui transmetre el VIH a moltes persones diferents.
Per tant, assegureu-vos de demanar sempre equips com ara agulles o altres dispositius mèdics que encara es trobin en un envàs tancat nou i que no s'hagin utilitzat mai abans.
3. Contagi VIH de mare a nadó
Les dones embarassades que van contreure el VIH abans o durant l'embaràs poden transmetre la infecció als seus nadons a través de la placenta de l'úter.
El risc de transmetre el virus VIH de mare a nadó també es pot produir durant el procés de part, tant el part normal com la cesària.
D'altra banda, les mares lactants amb VIH també poden transmetre el virus als seus nadons a través de la llet materna.
Sobre aquesta base, el repte de les mares lactants que tenen VIH és que se'ls prohibeix donar llet materna als seus nadons.
A més, la transmissió també es pot produir als nadons a través d'aliments mastegats per una mare o una infermera infectada pel VIH, tot i que el risc és molt baix.
En un esforç per evitar la propagació del VIH de mare a nadó, és important consultar sempre un metge quan planifiqueu un embaràs.
Si el VIH a la mare es pot detectar precoçment, es pot prevenir la transmissió al nadó prenent medicaments amb regularitat.
Formes poc habituals de transmetre el VIH
Els següents són modes de transmissió inesperats o menys comuns que poden conduir al VIH i després a la sida:
1. Sexe oral
Totes les formes de sexe oral es consideren de baix risc de transmissió del VIH, però això no vol dir que sigui impossible. El risc de transmissió per sexe oral encara es manté.
De fet, el risc pot ser encara més gran si ejaculeu a la boca i no feu servir preservatius ni altres protectors bucals (com ara preservatius dentals i/o femenins).
La transmissió del VIH es pot produir quan estimuleu o xucleu els genitals d'una parella infectada pel VIH amb la llengua i teniu una úlcera o afta a la boca.
Què tal un petó? Si el petó és només un intercanvi de saliva, el virus del VIH no es propagarà.
A diferència de quan es fa un petó, hi ha nafres, aftes o contacte amb sang entre tu i una parella que té el virus del VIH, la transmissió es pot produir.
El mateix passa si els llavis o la llengua de la teva parella es mosseguen accidentalment durant el petó, les noves nafres poden ser un punt d'entrada per al virus del VIH a través de la saliva de la parella.
2. Donació de sang i trasplantament d'òrgans
Les transfusions de sang directes de donants de sang infectats tenen un alt risc de transmetre el virus del VIH.
Tanmateix, la transmissió del virus del VIH a través de donacions de sang i trasplantaments d'òrgans és menys freqüent. El motiu és que hi ha una selecció força estricta per als possibles donants abans de donar sang.
Els donants de sang o d'òrgans solen sotmetre's primer a un control, inclosa una prova de sang del VIH.
Té com a objectiu minimitzar la transmissió del VIH mitjançant la donació d'òrgans i sang.
El risc de passar sang infectada pel VIH fins que s'utilitza per a la transfusió és realment petit. Això es deu al fet que els donants de sang i els òrgans trasplantats han de passar per un procés de selecció estricte.
Per tant, les transfusions de sang que es reben i posteriorment es donen a persones que necessiten sang són realment segures.
Si resulta que fins i tot una donació es troba positiva tard, la sang es descartarà immediatament mentre que els òrgans del candidat al trasplantament no s'utilitzaran.
Malauradament, és possible que alguns països en desenvolupament no tinguin la tecnologia o l'equip pertinents per analitzar tota la sang i prevenir la transmissió del VIH/SIDA.
És possible que hi hagi algunes mostres de productes sanguinis donats que s'han rebut que continguin VIH. Afortunadament, aquest esdeveniment es considera poc freqüent.
3. Mossegada per una persona amb VIH
Segons un estudi del 2011 de la revista Recerca i Teràpia de la Sida, hi ha una possibilitat biològica que les mossegades humanes puguin ser una forma inesperada de transmetre el VIH.
S'ha estudiat que la saliva és menys eficaç com a intermediari per portar el virus del VIH perquè té propietats inhibidores del virus. Tanmateix, els casos estudiats a la revista són únics.
A la revista s'explica que el dit d'un home sa i no VIH que té diabetis va ser mossegat pel seu fill adoptiu seropositiu. El dit de l'home va ser mossegat amb força i prou profunditat perquè l'interior de l'ungla sagnava.
Un temps després de ser mossegat, l'home va donar positiu en la prova del VIH i es va detectar que tenia càrrega viral després d'haver experimentat febre alta pel VIH i diverses infeccions.
Els metges i investigadors van concloure finalment que la saliva podria ser un mitjà per a la propagació del VIH, tot i que no saben exactament com és el mecanisme.
Es necessiten més investigacions i exàmens per confirmar aquest mode de transmissió del VIH.
4. Utilitza joguines sexuals (joguines sexuals)
La penetració del sexe, ja sigui vaginal (penis a vagina), oral (genitals i boca) o anal (penis a anus), amb una parella que té el VIH i la sida pot infectar-te.
No només a través del sexe directament, l'ús d'objectes o joguines com les nines sexuals comporta el risc de transmetre malalties, inclòs el VIH. Aquesta condició és encara més arriscada si les joguines sexuals que utilitzeu no estan protegides.
La transmissió del virus del VIH i la sida d'una persona a una altra sovint es produeix quan les joguines sexuals s'utilitzen indistintament. Si tu o la teva parella tens VIH, no comparteixis joguines sexuals durant una sessió sexual.
En general, el virus del VIH no és capaç de viure molt de temps a la superfície d'objectes inanimats. Tanmateix, les joguines sexuals que encara estan mullades amb esperma, sang o líquids vaginals poden ser un intermediari perquè el virus es transfereixi a altres persones.
5. Fer perforació, brodat de celles, tatuatge de celles, brodat de llavis
Perforar parts del cos o fer-se tatuatges també poden augmentar el risc de transmetre el VIH. El mode de transmissió del VIH en aquest procés es produeix quan durant el procés de perforació i tatuatge, la pell perforada es lesiona fins que sagna.
Si les eines s'utilitzen indistintament, és possible que les persones infectades amb el VIH deixin rastres de la seva sang que conté el virus.
De fet, fer brodats de celles, tatuatges i brodats de llavis és bastant segur per a la salut. Tanmateix, aquesta tendència creixent de bellesa també pot ser una manera de transmetre el VIH i la sida.
Això pot passar si el procés el porten a terme empleats sense experiència i no utilitzen equips estèrils. El motiu és que aquest procediment de brodat o tatuatge facial consisteix a tallar la pell oberta.
Per evitar la propagació del VIH, abans de seure i brodar les celles o els llavis, assegureu-vos que tot l'equip utilitzat sigui estèril.
6. Treballar en un hospital
Potser a primera vista penseu que els treballadors mèdics són les persones més sanes perquè tenen accés i un bon coneixement de la salut.
Tanmateix, a part dels usuaris de drogues que comparteixen agulles a propòsit, el risc de transmissió del VIH també és alt per al personal mèdic.
Aquest personal mèdic inclou metges, infermeres, treballadors de laboratori i netejadors de residus d'instal·lacions sanitàries mitjançant intermediaris d'equips mèdics.
Les agulles de xeringa poden ser portadores del virus del VIH quan la sang dels pacients VIH positius es pot transferir als treballadors sanitaris si tenen ferides obertes que no estan protegides per la roba.
El VIH també es pot transmetre als treballadors sanitaris de les maneres següents:
- Si una xeringa que ha estat utilitzada per un pacient VIH positiu s'insereix accidentalment a un treballador sanitari (també coneguda com a lesió per punxada d'agulla).
- Si la sang contaminada pel VIH entra en contacte amb les mucoses, com ara els ulls, el nas i la boca.
- A través d'altres equips mèdics que s'utilitzen sense estar esterilitzats.
Tot i així, la possibilitat de propagar el virus del VIH entre els treballadors mèdics dels centres sanitaris mitjançant xeringues usades és relativament reduïda.
Això es deu al fet que totes les instal·lacions sanitàries, des dels més petits fins a l'escala internacional, disposen de protocols de seguretat normalitzats.
El risc de transmissió del VIH és alt si: càrrega viral alt
A més de considerar el risc de transmissió del tipus de fluid intermediari, també cal conèixer la quantitat de càrrega viral del VIH al cos.
La càrrega viral és el nombre de partícules de virus en 1 ml o 1 cc de sang. Com més quantitat de virus a la sang, major és el risc de transmetre el VIH a altres persones.
Llavors quan càrrega viral de persones que són VIH positives reduïdes amb èxit mitjançant el tractament del VIH, la possibilitat de transmissió del VIH també disminueix.
Tanmateix, la propagació del VIH d'una persona infectada amb el virus a la seva parella encara és possible malgrat els resultats de les proves càrrega viral indica que el virus ja no es detecta.
El risc de transmetre el VIH de les PVVS a les seves parelles sexuals continuarà existint perquè:
- Prova càrrega viral només mesura la quantitat de virus a la sang. Per tant, el virus del VIH encara es pot trobar en els líquids genitals (espermatozoides, líquids vaginals).
- càrrega viral pot augmentar entre els horaris de les proves rutinàries. Si això passa, les persones amb VIH tenen més possibilitats de transmetre el VIH a les seves parelles.
- Tenir altres malalties de transmissió sexual pot augmentar càrrega viral en els líquids genitals.
Si sou sexualment actiu, vosaltres i la vostra parella hauríeu de considerar fer-vos la prova del VIH com a mesura per prevenir la transmissió de la malaltia.
Maneres impossibles de transmetre el VIH
El VIH no es pot reproduir en un hoste diferent dels humans i no pot sobreviure fora del cos humà durant molt de temps.
Tan, La transmissió del VIH no seria possible següent:
- Picades d'animals, com ara picades de mosquits, paparres o altres insectes.
- Interaccions físiques entre persones que no impliquen l'intercanvi de fluids corporals, per exemple:
- Toca i abraça
- Agitar o agafar-se de la mà
- Dormir junts al mateix llit sense tenir activitat sexual
- Xips
- Compartir estris de menjar i compartir roba o tovalloles amb persones amb VIH.
- Utilitzeu el mateix bany/lavabo.
- Nedar a les piscines públiques amb persones amb VIH.
- Saliva, llàgrimes o suor que no es barregen amb la sang d'una persona VIH positiva.
- Altres activitats sexuals que no impliquen l'intercanvi de fluids corporals, com els petons de llavis i acariciar (fregar els genitals) mentre encara està completament vestit.
La saliva, les llàgrimes i la suor no són portadors ideals de transmissió del VIH. Això es deu al fet que aquests líquids no contenen una quantitat suficient de virus actiu per transmetre la infecció a altres persones.
A més, el virus del VIH només pot sobreviure uns quants dies o setmanes al laboratori en condicions adequades com en el cos humà.
Aquests són els principis per entendre sobre les possibilitats que el virus del VIH sobrevisqui:
- El VIH és sensible a les altes temperatures, la qual cosa significa que morirà a temperatures càlides, que superen els 60 graus centígrads.
- El VIH és més capaç de sobreviure al laboratori a temperatures fredes, que oscil·len entre els 4 i els -70 graus centígrads.
- El VIH és molt sensible als canvis en el pH o els nivells àcid-base. Un nivell de pH inferior a 7 (àcid) o superior a 8 (alcalí) no admet la supervivència del VIH.
- El VIH pot sobreviure en sang seca de laboratori a temperatura ambient durant 5-6 dies, però ha d'estar a un nivell de pH favorable.
El VIH és un virus que evoluciona ràpidament, però afortunadament la propagació d'aquest virus encara es pot prevenir i controlar.
Per tant, és una bona idea que vostè i la seva parella siguin conscients del risc de transmissió mitjançant la realització de proves anuals de malalties venèries de manera rutinària.
Moltes persones no saben o fins i tot s'adonen que han estat infectades perquè al principi els símptomes del VIH en general no apareixen immediatament.