L'asma és una malaltia que no es pot curar. No obstant això, el tractament de l'asma encara s'ha de fer amb regularitat per ajudar a controlar els símptomes de l'asma perquè no es repeteixin ni arribin amb freqüència. A continuació es mostren diversos medicaments per a l'asma que prescriuen els metges i que podeu comprar sense recepta a les farmàcies.
L'elecció del medicament per a l'asma pel metge
El tractament de l'asma al metge generalment es divideix en dues categories, és a dir, el tractament a llarg termini i el tractament a curt termini. Assegureu-vos de seguir sempre les instruccions del metge perquè el medicament pugui funcionar de manera òptima i prevenir efectes secundaris.
1. Tractament a llarg termini de l'asma
Es recomana a la majoria de les persones amb asma, especialment les de naturalesa crònica, seguir un tractament farmacològic a llarg termini.
Això és important per controlar la gravetat dels símptomes de l'asma, evitar que es repeteixin i reduir el risc de desenvolupar complicacions d'asma.
Diversos tipus de medicaments per a l'asma a llarg termini, inclosos:
corticoides inhalats
Els corticosteroides són medicaments que bloquegen o redueixen la inflamació de les vies respiratòries que poden desencadenar símptomes d'asma, com ara tos i dificultat per respirar. Amb aquest fàrmac es pot reduir la freqüència de les recaigudes d'asma i es pot respirar més fàcil cada dia.
Els corticosteroides inhalats es recomanen com a tractament a llarg termini de l'asma a causa del risc mínim d'efectes secundaris que els corticoides orals.
Els medicaments corticosteroides que s'utilitzen habitualment en el tractament a llarg termini de l'asma inclouen:
- fluticasona
- budesonida
- flunisolida
- ciclesonida
- beclometasona
- mometasona
- furoat de fluticasona
És possible que hàgiu de continuar utilitzant aquest medicament per a l'asma durant uns quants dies a unes setmanes perquè els efectes tinguin efecte.
Encara que en general els efectes secundaris són molt rars, de vegades els corticoides inhalats poden causar irritació de la boca, la gola i infeccions per fongs de la boca.
Modificadors de leucotriens
Modificadors de leucotriens és un tipus de medicament per a l'asma oral (beure) que funciona contra els leucotriens. Els leucotriens són substàncies alliberades pels glòbuls blancs als pulmons que fan que el flux d'aire es bloquegi.
Aquest medicament oral està pensat per a l'asma causada pels efectes secundaris de determinats medicaments, l'activitat física intensa o l'asma persistent greu.
Drogues pertanyents a la classe modificadors de leucotriens és:
- montelukast
- zafirlukast
- zileuton
Tots aquests medicaments ajuden a alleujar els símptomes de l'asma, inclosa la tos i la dificultat per respirar, fins a 24 hores.
En determinats casos, aquest tipus de fàrmacs poden comportar un risc d'efectes secundaris psicològics com ara al·lucinacions, símptomes depressius i ansietat excessiva. Consulteu immediatament un metge si teniu una reacció inusual.
Beta agonistes d'acció prolongada
Tractament de l'asma que entra a la categoria beta agonista d'acció prolongada és un broncodilatador. Els broncodilatadors són teràpies que utilitzen fàrmacs per augmentar la capacitat del pulmó per absorbir oxigen. D'aquesta manera podràs respirar més suaument i fàcilment.
Els fàrmacs que s'utilitzen habitualment en la teràpia broncodilatadora inclouen el salmeterol i el formoterol. Els broncodilatadors s'han de combinar amb corticoides inhalats. Aquest medicament per a l'asma normalment només s'administrarà si els símptomes no milloren després de l'administració de corticoides inhalats.
Diversos tipus de combinacions beta agonistes d'acció prolongada amb corticoides inhalats són:
- fluticasona i salmeterol
- budesonida i formoterol
- mometasona i formoterol
- fluticasona i vilanterol
Aquest medicament s'utilitza generalment per controlar els símptomes d'asma que es desencadenen per l'exercici o l'activitat física intensa.
Teofilina
Teofilina ajuda a relaxar els músculs inflamats al voltant de les vies respiratòries (bronquis) perquè pugueu respirar més fàcilment.
Per a algunes persones, aquest medicament pot causar efectes secundaris com ara mal de cap, vòmits i vòmits i malestar estomacal. Tanmateix, aquests efectes secundaris es poden prevenir ajustant la dosi.
2. Tractament de l'asma a curt termini
A més del tractament a llarg termini, les persones amb asma també necessiten teràpia a curt termini. A més, si teniu asma intermitent, el vostre metge us recomanarà un tractament a curt termini.
La teràpia amb fàrmacs per a l'asma a curt termini té com a objectiu alleujar immediatament els atacs d'asma sobtats. Aquest fàrmac pot tractar els símptomes de l'asma aguda quan l'atac es repeteix.
Aquest fàrmac funciona més ràpid, que és només qüestió de minuts i dura entre 4 i 6 hores. No obstant això, aquest medicament no es recomana per a l'ús rutinari o diari.
La medicació per a l'asma a curt termini és només com a primers auxilis. Els metges prescriuen amb més freqüència els següents tipus de medicaments per a l'asma a curt termini:
Inhalador de beta 2 agonistes d'acció curta
Aquest inhalador és un tipus de broncodilatador que funciona ràpidament per aturar els símptomes d'asma quan es repeteix un atac.
La primera opció de fàrmacs per a l'asma en aquest grup, és a dir:
- Albuterol
- Pirbuterol
- Levalbuterol
Classe de drogues beta agonista d'acció curta Es pot utilitzar amb un inhalador de mà (portàtil) o un nebulitzador.
Ipratopium
L'ipratropi s'utilitza més per tractar l'emfisema i la bronquitis crònica. Tanmateix, també es pot utilitzar com a teràpia broncodilatadora d'acció ràpida.
La seva funció és relaxar immediatament els músculs de les vies respiratòries que s'estrenyen quan es repeteix un atac d'asma. Per tant, podeu utilitzar aquest fàrmac quan els símptomes d'asma estan començant a aparèixer.
Corticoides orals i intravenosos
Si els vostres símptomes d'asma no es poden controlar amb medicaments inhalats, el vostre metge pot prescriure esteroides orals, com la prednisona i la metilprednisolona.
Els medicaments amb esteroides orals només s'han d'utilitzar durant un període curt de temps i només per tractar tipus greus d'atacs d'asma. En general, els metges prescriuen medicaments esteroides orals només durant 1-2 setmanes.
Això es deu al fet que els medicaments esteroides orals poden causar efectes secundaris greus si s'utilitzen a llarg termini. El risc d'efectes secundaris pot incloure augment de pes, hipertensió, debilitat muscular, contusions fàcils, etc.
Si creieu que necessiteu prendre medicaments a curt termini més de 2 dies a la setmana, parleu amb el vostre metge immediatament. El vostre metge pot canviar el vostre pla d'acció contra l'asma per adaptar-lo a la vostra condició actual.
3. Medicament per a l'asma al·lèrgica
Aquest tractament està dedicat a tractar les al·lèrgies que desencadenen o causen asma. Per tant, aquest fàrmac només s'administra de vegades o quan el cos reacciona a determinats desencadenants (al·lèrgens).
Els tipus de fàrmacs que es donen per tractar les al·lèrgies de l'asma són:
Injeccions d'al·lèrgia (immunoteràpia)
La immunoteràpia és una classe de fàrmacs per a l'asma que funcionen per augmentar o suprimir el sistema immunitari per reduir la sensibilitat del cos als al·lèrgens.
Durant els primers mesos, la injecció s'administrarà normalment un cop per setmana. De vegades, també només es pot donar un cop al mes. El sistema immunitari pot trigar diversos anys a tornar-se més resistent a l'al·lergen.
Si no podeu evitar els desencadenants de l'asma, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de prendre immunoteràpia com a medicament per controlar els vostres símptomes d'asma.
Altres medicaments per a les al·lèrgies
A més de les injeccions, les al·lèrgies que desencadenen l'asma també es poden tractar amb aerosols i medicaments orals. Aquests inclouen antihistamínics, descongestionants, corticoides i cromolina.
A més de ser efectius per alleujar reaccions al·lèrgiques com ara urticària, els antihistamínics també es poden utilitzar com a forma de tractar la tos deguda a l'asma. Aquest fàrmac funciona bloquejant els efectes de l'alliberament d'histamina.
La histamina és una substància química que produeix una resposta inflamatòria al cos, incloses les vies respiratòries.
La cetirizina, la difenhidramina i la loratadina són alguns dels antihistamínics més comuns. Tanmateix, tingueu en compte que la majoria dels medicaments antihistamínics tenen efectes secundaris que us fan dormir després de prendre-los.
Per tant, assegureu-vos de no utilitzar maquinària ni conduir després de prendre aquest medicament per a la tos per l'asma.
Aquest medicament per a l'al·lèrgia es pot comprar sense recepta mèdica a la farmàcia per alleujar els símptomes d'asma que es presenten. Tanmateix, no es recomana substituir el medicament principal prescrit per un metge.
4. Tractament biològic
Segons la pàgina de la Clínica Mayo, els fàrmacs biològics s'administren normalment juntament amb una teràpia amb medicaments a llarg termini. La funció dels fàrmacs biològics és tractar malalties o altres afeccions de salut que causen inflamació als pulmons que desencadenen l'aparició dels símptomes de la falta d'alè.
Amb l'ajuda de fàrmacs biològics, es pot controlar l'asma greu causada per altres afeccions de salut. Un d'ells és l'omalizumab.
Aquest fàrmac s'utilitza per tractar l'asma provocada per al·lèrgies de l'aire. L'omalizumab se sol administrar per injecció cada 2-4 setmanes. Aquest medicament no es recomana per a nens menors de 12 anys.
Tipus de medi d'inhalació per a la introducció de medicaments per a l'asma
L'ús de medicaments per a l'asma per inhalació es considera més efectiu perquè pot enviar el fàrmac directament a les vies respiratòries.
Tanmateix, els medicaments inhalats, tant a curt termini com a llarg termini, requereixen l'ajuda d'eines especials per convertir els medicaments líquids en vapors. D'aquesta manera, el fàrmac pot entrar directament als pulmons.
Els aparells respiratoris més utilitzats per les persones amb asma són els inhaladors i els nebulitzadors. Tant els inhaladors com els nebulitzadors actuen per controlar els símptomes i alleujar els atacs d'asma recurrents.
Aquests són els passos sobre com utilitzar un inhalador i un nebulitzador com a tractament de l'asma.
1. Inhaladors
Com a medicament per a l'asma, hi ha molts tipus d'inhaladors amb diferents dosificacions i funcions. Però bàsicament, com utilitzar l'inhalador correctament i de manera més eficaç és el següent:
- Seieu o aixequeu-vos dret mentre feu servir l'inhalador.
- Agiteu bé l'inhalador abans d'inhalar-lo.
- Inhale lentament tan aviat com premeu l'inhalador.
- Aguanta la respiració durant almenys 10 segons després d'inhalar.
- Si necessiteu prendre més d'una inhalació per dosi, espereu uns minuts entre cada bufada. Si preneu un broncodilatador d'acció ràpida, feu-li una pausa de 3-5 minuts. Per a altres tipus, feu una pausa d'1 minut.
- Inhala i expira lentament entre cada bufada.
Boquilla L'inhalador (l'embut on col·loqueu la boca) s'ha de netejar després de cada ús. Assecar naturalment. No utilitzeu un drap per eixugar-lo.
Sempre que utilitzeu aquest dispositiu segons les instruccions del vostre metge, els inhaladors són molt efectius per controlar l'asma i tenen efectes secundaris mínims.
2. Nebulitzador
Si l'inhalador és un dispositiu de respiració que té la forma d'un petit esprai, el nebulitzador és una màquina que funciona amb bateria o electricitat.
Els nebulitzadors solen venir amb un tub que té una màscara a l'extrem perquè la portis quan inhagis el medicament.
Els nebulitzadors s'utilitzen més habitualment com a tractament de l'asma crònica o de casos greus d'asma, tant en nens com en gent gran. Això es deu al fet que el vapor produït pel nebulitzador és molt, molt petit, de manera que el fàrmac podrà absorbir-se més ràpidament al pulmó objectiu.
En general, com utilitzar un nebulitzador és el següent:
- Renteu-vos les mans amb sabó sota aigua corrent per evitar que els gèrmens entrin als pulmons a través de les mans que toquen el nebulitzador.
- Prepareu el medicament que s'ha d'utilitzar. Si el medicament s'ha barrejat, aboqueu-lo directament al recipient del medicament del nebulitzador. Si no, introduïu-los un a un amb una pipeta o xeringa.
- Afegiu solució salina si cal i segons el prescriu el metge.
- Connecteu el recipient del medicament a la màquina i també la màscara a la part superior del recipient.
- Posa la màscara a la cara perquè cobreixi el nas i la boca. Assegureu-vos que les vores de la màscara estiguin ben segellades amb la cara, de manera que no s'escapi vapors medicinals pels costats de la màscara.
- Engegueu la màquina, després inhaleu pel nas i expireu lentament per la boca.
- Podeu acabar-ho quan no surti més vapor. Aquest és un signe que el medicament s'ha esgotat.
La forma d'utilitzar un nebulitzador triga uns 15-20 minuts de mitjana.