Prevenció i tractament de ferides per decúbit en pacients reposats al llit

Les úlceres de decúbit també es coneixen com a úlceres per pressió.úlceres per pressió/escàrregues). Les úlceres de decúbit són úlceres obertes a la superfície de la pell que sovint apareixen en pacients que experimenten obstacles en el seu moviment (mobilitat). Si vostè o un membre de la seva família és pacient de repòs al llit (repòs al llit), Aquest problema de ferides es pot trobar amb freqüència. Per obtenir més informació, segueix llegint l'explicació a continuació.

Per què poden aparèixer úlceres per pressió en pacients en repòs al llit?

Hi ha algunes condicions en què el pacient s'ha de sotmetre a tractament mentre descansa completament durant un llarg període de temps. Aquest tractament, anomenat repòs al llit, solen experimentar pacients paralitzats, en coma, amb moviments limitats per determinades condicions mèdiques, entre d'altres. Els que se sotmeten a un tractament de repòs al llit són, de fet, més propensos a desenvolupar úlceres per pressió.

És causada per una pressió contínua sobre la pell i els teixits tous contra una superfície dura, com ara un tamboret, una cadira de rodes o un llit durant llargs períodes de temps, especialment en la mateixa posició. Aquesta pressió provoca una reducció del subministrament de sang a la zona, de manera que la zona quedarà danyada o lesionada.

Conèixer els factors de risc per a l'aparició d'úlceres per pressió

  • Immobilitat, especialment en pacients amb trastorns del moviment, per exemple per paràlisi
  • Passar més temps al llit o en cadira de rodes
  • Pell propensa a ferides, especialment en gent gran
  • Nutrició no satisfeta, inclosa la manca d'ingesta de líquids
  • Història de diabetis mellitus

Símptomes de les úlceres per pressió

Aquestes nafres solen formar-se a la pell que cobreix l'os. Realitzeu controls periòdics de cap a peus, especialment en les àrees següents:

  • Talons i turmells
  • Genoll
  • esquena
  • Coixinet i columna vertebral

No obstant això, en cada pacient, els símptomes de les úlceres de decúbit poden ser diferents. Això depèn de l'etapa d'aparició de la ferida i de si rep immediatament el tractament adequat o no. Les següents són les característiques de les ferides en pacients en repòs al llit segons l'etapa d'aparició:

  • Etapa 1: Envermelliment de la pell o canvis en el color de la pell que varien. A més, la pell pot sentir-se càlida, dolorosa i lleugerament ferma al tacte.
  • Etapa 2: Les nafres apareixen a la superfície de la pell amb un color de pell rosat-vermella, també poden anar acompanyades de butllofes.
  • Etapa 3: La ferida s'ha aprofundit, també pot anar acompanyada de pus.
  • Etapa 4: La ferida pot ser tan profunda que danya els músculs i els ossos. Potser fins que es formi teixit de pell negra.
  • Etapa final: La nafra és groga o verda amb una capa marró de pus a la part superior. En aquesta etapa, si el recobriment està humit, comproveu immediatament la ferida al metge!

Guia per tractar i prevenir les úlceres per pressió

  • No fregueu massa la pell i la ferida quan us banyeu.
  • Utilitzeu cremes hidratants i protecció de la pell.
  • Mantingueu sempre la superfície neta i seca.
  • Presta atenció a la ingesta nutricional del pacient, especialment les necessitats calòriques i proteiques adequades.
  • Utilitzeu estores de llit que continguin gelea o aire perquè la circulació de l'aire sigui més suau i no humida.
  • Utilitzeu el coixinet a la zona de les natges per absorbir la humitat.
  • Utilitzeu un coixí o un coixí a les zones que estiguin en contacte amb el llit (generalment les natges, el coxis, els talons i els panxells).
  • No arrossegueu mai el pacient per canviar de posició (per exemple, d'un llit a una cadira de rodes), ja que això pot provocar lesions a la superfície de la pell.
  • Canvieu les posicions cada 1-2 hores per reduir la pressió o la fricció només en una part.
  • Feu revisions periòdiques amb el vostre metge per a un tractament posterior.